刺骨的寒風穿過縣中醫院那空蕩蕩的走廊,吹拂著門診部掛著的已經有些污垢的白色門簾,嘩啦啦響著,更顯得空蕩蕩的走廊格外的空寂。
左少陽站在藥房門口,兩只手插在褲口袋里,縮著脖子,有些悲涼地瞧著清冷的醫院門診部。這些年中醫不景氣,平時里來醫院就診的人就少,現在年邊了,就更沒什么人了。
從中醫大學畢業,經過痛苦的求職旅程,他終于應聘來到這家中醫院,在藥房當了一名藥劑師。原想著到門診當醫生的,盡管他老早就通過了國家醫師資格考試,也拿到了資格證,可單位不知為什么一直沒把他分去搞臨床。
這時,從門診部里挑門簾走出一位老婦,佝僂著背,頭發在寒風中有些散亂,一邊用手在太陽穴上揉搓,一邊彎著腰,把一張處方單湊到眼前費勁地看著,慢慢往劃價處走去。
左少陽知道她很快會來拿藥,便轉身進了藥房,站在窗口后面,輕輕跺著有些僵硬的腳,把手拿出來哈了口氣,相互搓著。藥房里沒有空調,只有一個小小的電暖氣,放在墻角的,發出嗡嗡的聲音,不僅沒把屋里溫度升高什么,反倒讓人聽著心煩。
過了片刻,腳步聲近了,小窗戶露出了那婦人的臉,滿是細細的褶皺。她活動了一下凍僵的臉,努力擠出一絲微笑:“麻煩取個藥,謝謝!”
左少陽接過處方單,先仔細看了一遍,然后將處方放在桌子上,用鎮紙壓住,抽出幾張牛皮紙在桌上攤好,拿著小藥秤開始抓藥。
藥抓好了,左少陽道:“阿姨,藥怎么煎會吧?”
“會!這付藥以前吃過。”
“哦,那就好,記住,要等藥涼一些再喝。”
老婦有些詫異,瞧著他問道:“等涼了再喝?為啥?”
“阿姨,醫生給你開的這藥叫‘吳茱萸湯’,是治療肝胃虛寒證的,您平時經常干嘔,頭痛,是嗎?”
“是啊,——咦,小伙子,你咋知道哩?”
“剛才我看見您走過來的時候,不停用手揉太陽穴。嘿嘿。”
“呵呵,你說的一點沒錯,一吃完飯,我就想吐,又吐不出什么來,只是些酸水,頭頂這個位置老痛,吃止痛藥也不管用。對了,手腳冷,還拉肚子。”
左少陽微笑道:“這就對了,傷寒論上說:‘干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。’這方就是治你的病的。”
“那為啥要涼了才喝?我本來就腸胃不舒服,又是這大冷的天的,趁熱喝,暖暖和和的豈不更好?”
“阿姨您不知道,這種藥的服法比較特別。您這病是肝胃虛寒,而吳茱萸是大辛大熱的藥,必須要等涼了再喝,才能讓藥更好地發揮藥效。正所謂‘治寒以熱,涼以行之’。這叫‘反佐’服藥法。”
婦人眨了眨眼,還是一臉疑惑問:“反佐?啥意思?”
“就是反著來,——本來吧,你的病是寒癥,寒者熱之,要用辛熱藥物治療,但辛熱藥物如果是熱乎乎地喝下去,會引起里面寒病的警覺,不能順利治病。吳茱萸湯是大熱的藥,放涼了喝,肚子里的病還以為是寒藥,它本身是寒病,自然不怕,等到發現的時候,藥已經把病給制服了,”
婦人聽罷展顏笑道:“我明白了,熱藥涼服治寒病!這好比兩軍打仗,兩軍的兵士穿的衣服肯定不一樣,一眼就看出來了,一旦對陣,肯定會死打硬拼。但如果我軍穿敵人的服裝,只用自己能辨識的標志識別,敵軍就容易麻痹,等我軍混入敵軍內部,再來個中間開花,敵軍就會大亂,這樣就能打勝仗了。對吧?”
“就是啊。阿姨,你是老師吧?”
“對啊?這你又是如何知道的?”
“你能用形象的比喻解釋一個抽象的問題,這是老師經常用的法子。還有,你手指縫里,還有白色的粉筆灰呢。”
老婦忙用手搓了搓手指頭,有些不好意思:“呵呵,剛下課我就來了,忘了洗手了。——小伙子你觀察真仔細。”
“我們學中醫的,給人治病講究望聞問切,診病第一法便是望診,如果觀察不仔細,就不能全面地掌握病人的病癥了。”
“對對!小伙子你說得好,以后一準是個好醫生!”
“多謝阿姨夸獎。——藥給您,對了,你喝這藥之后,記得要在床上躺上二三十分鐘,這醫生告訴你了吧?”
“沒有啊?”老教師更是驚詫,“喝中藥之后要躺半小時?這又有什么說法?我從沒聽說過喲。”
“不是每個中藥都要躺,是喝了吳茱萸湯之后要躺一會。因為吳茱萸湯有一種副作用,喝了會頭昏、胸悶,有時候還會惡心,這是這種藥服用后都會出現的正常現象,也不需要如何特別處理,只用躺一會就行了。”
“是嗎?難怪我以前喝這樣之后會這樣,每次都是這樣,我還以為藥不對癥,所以跑來找醫生問,就是中醫內科的王主任,他也不像你這樣仔細給我介紹,只說了一句沒事,就完了。”
“嘿嘿,可能是王主任太忙了,顧不上說吧。”
“忙?哼!他忙著……”老教師側頭往門診那邊瞧了一眼,壓低了聲音說道:“他忙著打電腦游戲呢!我問他,他老大不耐煩的,眼睛盯著電腦屏幕,只說一句‘沒事’!連看都不看我一眼,我心想怎么就沒事了,喝了你的藥,頭昏胸悶還想吐,你還是沒事!我心里這個氣啊,以為他忙別的什么要緊的事,我就走了,到門口探頭一瞧,他電腦屏幕上,就是一副撲克牌嘛!他忙什么?忙著在電腦上玩牌呢!唉!小伙子,要是醫生都像你這么耐心,那就好了!——還有啥要注意的,麻煩你多跟我說一些。”
左少陽遲疑了片刻,還是說道:“這藥副作用挺大,最好加一點黃連,黃連可以減弱、控制吳茱萸的毒副作用,會使副作用癥狀減輕很多。不過,吳茱萸湯里沒有這樣配伍,我也還不是醫生,不能給你開藥的。所以……”
“沒關系,我相信你!你說的肯定沒錯。你給我加一些黃連吧,我給你錢。”
“不不!阿姨,你得到王主任那里讓他加,我藥房不能直接給你開藥的。中成藥還好說,這又是湯藥加味,必須得醫生開處方的。你就跟他說聽說黃連能減輕吳茱萸湯的副作用,想加一點黃連,不用多,三克就行了。”
“這樣啊,行,你把處方給我,我去找王主任。”
老教師接過處方單,轉身往門診室去了。
左少陽抽出牛皮紙放在桌上,拿著要藥秤轉身去稱黃連,剛把藥稱好,就聽到急促的腳步聲過來了,藥房門轟的一聲被推開了,一股寒風掃進來,將桌上鋪著的牛皮紙都卷到了地上。
“左少陽!你搞什么搞?”推門進來的,正是中醫科的王主任。滿臉怒容,身后跟著那老教師,一臉惶恐。
左少陽道:“王主任,我怎么了?”
“你怎么了?”王主任抖了抖手里的那張處方單,“我問你,我這方開錯了?”
左少陽忙道:“沒有啊,您的方開得很對癥。”
“那你憑什么在我方子里加藥?”
左少陽忙陪笑道:“我沒有啊,王主任,您誤會了,我只是建議可以在方里一點黃連,因為黃連和吳茱萸是相畏配伍,能減輕……”
“我用你來教?”王主任也不知哪來的這股無名火,厲聲道:“我給人看病的時候,你還在你娘肚子里轉筋呢!”
左少陽笑容一斂,冷聲道:“你是老醫生,又是領導,我尊重你,但也請你尊重我!”
“你尊重我?你在我方里亂加藥也算尊重我?”
“我只是建議!”
“什么建議?你別忘了你現在只是藥劑師!連醫生都不是,有什么資格給人開方給藥?”
“我資格考試已經過了,本子也拿到了,我有行醫資格的,只是院里一直沒有給我調整崗位!”
王主任提高了嗓門:“你什么意思?你是怪院領導不是伯樂,不賞識你這千里馬?不知道你是神醫?哼!就算你是神醫,等你以后坐堂問診了,你愛怎么折騰怎么折騰,別給我開的方里亂添藥就成!”