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第59章 紙上得來終覺淺

更新時間:2020-06-21  作者:沐軼
在古代,麻疹是十分常見的兒科疾病,所以很多醫者都知道該怎么治療。左貴也治過麻疹患兒,細細查看之后,道:“沒錯,是麻疹,疹毒內陷,肺氣閉郁,痰熱擾心,已是危癥!必須馬上宣透疹毒,開達肺郁!”

左貴提筆寫了個方子給左少陽抓藥。左少陽接過一瞧,這方子不認識,應該是唐初的一種經驗方。從方藥基本配伍來看,用了麻黃和羌活,這兩味藥是辛溫散寒的,本來麻疹是陽毒,按理不能用辛溫藥,但麻黃和羌活發散力很大,正是開達肌表所需要的,這種反其道而行之的配伍是需要膽量的,老爹左貴敢于這么用,這方子一定經過了實踐證明有效。

再細看兩味藥的用量,麻黃一錢匕弱,羌活兩錢匕弱。“錢匕”是用銅錢(最好是漢代的五銖錢)量取藥末的一種計量方法。將一枚銅錢平端著,將藥末撒在銅錢表面上,撒滿了就是一錢匕,用銅錢鏟一半的藥末,就叫半錢匕。弱就是稍少的意思。用錢比稱量,自然用量很小,這也是因為麻黃和羌活的升散發表力道太強,減少用量,就是抑制其發散之力。

再往下看,方中還配伍了桑葉、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、葛根幾味辛涼發散風熱宜透的藥。另外又配伍了鮮蘆根、大青葉兩味寒藥,清熱瀉火,鮮蘆根生津止渴,還能除煩,用量達到了五錢,是方中用量最大的。方中還用了浙貝母、天竺黃清化熱痰,用了杏仁止咳平喘。

這方子配伍突出了宣透疹毒,開達肺郁,化痰止咳的意圖,用藥配伍都很對癥,但是,患兒還有抽風神昏的問題,方中沒有兼顧,左少陽當下決定在這方子基礎上再添加一些熄風止痙開竅的藥,想了想,加了僵蠶、鉤藤和菖蒲,鉤藤配伍方中薄荷,是治療驚風抽搐的常用搭配,菖蒲跟天竺黃搭配,更增開竅豁痰熄風的作用。抓藥末了,他又加了一味蓮心,這是清熱除煩安神的。

抓好藥之后,立刻煎藥給孩子服用。

左少陽第一次治療麻疹,盡管猜到老爹左貴的用方應該沒問題,自己增加的配藥也是對癥去的,但到底還是心存忐忑,而老爹左貴知道這病是麻疹引起的之后,反倒心中有底了,見左少陽緊張兮兮的樣子,捋著胡須笑道:“沒關系,回屋睡吧,明早熱退了之后就會好的!”說罷,背著手,踱著方步,慢悠悠出門回屋了。

賈財主見左貴一付胸有成竹的樣子,心中稍安,忙對左少陽陪笑道:“小郎中,你也回屋歇著吧,這邊有丫鬟婆子照料,有什么不對的,馬上來叫你們。”

左少陽點點頭,摸了摸孩子的腦門,還是很燙手,剛剛服藥,所謂病來如山倒,病去如抽絲,不可能這么快就好的,得等等了,便告辭回到了屋里。

這賈財主家還是比較富裕的,用的被子是里面填充了厚厚的蠶絲做的絲綿被,摸上去軟軟的很舒服,左少陽穿越過來,為了御寒,都一直穿著夾襖蓋著加稻草的葛麻被,十分的難受,而且不保暖,一夜要被凍醒好幾次,這一次終于能睡暖被窩了,十分的高興。

服侍的丫鬟準備了一大桶熱水給他泡澡,還要在旁服侍,左少陽自然不習慣,告訴丫鬟不用服侍了,待那丫鬟吃吃笑著出去帶上門之后,這才脫了個精光進了木桶,美美的泡了一回澡。穿上貼身衣褲,鉆進絲綿被里。那種周身暖和的感覺好像回到了現代社會,他攤開四肢,長長地吸上一口氣,吐出來,心中感覺這個舒坦啊。要是以后都能睡上這樣的床,那就美呆了!

這個愿望并不高,一床絲綿被也就幾百文,以后一定能買得起的。

他閉上眼睛想睡覺,雖然很暖和了,卻一時卻沒有睡意,兩個疑難病案都找到了對癥的方子,細細回想用方對證,相信會有效的,但到底還沒看見結果,輾轉反側,好半天才裹著絲綿被睡著了。

這一覺睡得很美,直到第二天大亮了,左少陽才醒過了。一夜沒人來打擾,病人的病情應該是穩定的,不由心中一喜,急忙起床準備穿衣服,推門出來,廊下一個小丫鬟見他出來,忙迎上來笑道:“小郎中,你起來了?”

“嗯,你們少爺怎么樣了?”

“好多了!”丫鬟喜滋滋道,“燒也退了好多,喘氣也順溜了,咳嗽也好多了。人也清醒了。”

左少陽喜道:“那挺不錯啊,我爹起來沒有?”

“左郎中早起來了,看過小少爺的病之后,吃過早飯,剛剛去李大娘家去了。小郎中,我帶你去吃早飯。”

“不著急,我先去看看小少爺。你帶我去吧。”

“小少爺和老爺、奶奶在前廳說話呢,三棵柳村的黃老爺來拜年了。要不稍等等吧,反正小少爺已經好很多了,老爺說你們辛苦了,沒讓早叫你們。”

左少陽心想,這賈家小少爺都能跟著父母迎接登門拜年的親戚朋友了,應該是病情好轉了,不然的話,賈家夫妻不會這么輕松的。想到這里,便道:“我也去李大娘家瞧瞧。”跑回房間背著藥箱出來,也不用那丫鬟領著,跑到后院,見門沒有鎖,開了門出來,小跑著來到了李大娘家。

李大娘家的門開著的,能聽見里面有人說笑,頓時心頭一松,這說明李大娘的病情應該也有所好轉了。

門口的一個男子見他背著藥箱過來,喜道:“小郎中來了!”李大娘的兒子急忙迎出來拱手道:“小郎中,快快請進。”

“李大娘病情如何?”左少陽問。

那大漢咧著嘴笑道:“好多了,天還沒亮就已經能睜開眼了,而且還能說一兩句話了,雖然話說得還不清楚,而且右半邊還不能動彈,但左郎中說了,現在能說話,就可以放心了,慢慢調理,以后一定會恢復如常的。呵呵呵”

左少陽忙邁步進門,那漢子道:“娘,貴芝堂的小郎中來了,昨夜他親自來送藥,喂您服藥呢。”

李大娘嘴唇動了動,輕輕吐了兩個字:“謝謝……”

那聲音含混不清,但已經能辨認出是說得什么了。想到自己調整用藥,果然收效,左少陽很是高興。上前摸脈望舌,發現果然已經大好。

“大毒治病,十去其六”這句話左少陽以前倒背如流,可是,臨診時卻把這話忘到了九霄云外,說明自己還沒有真正理解這句話在實踐中的重要性,沒有足夠重視這句話指導實踐的重要意義,因為這句話沒有把握好,導致誤治,差點良成大禍,回想起來,不禁暗自慚愧。

這件事讓他深深感到,當真是“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行!”醫書紙上看了無數遍,耳熟能詳的經典名句,沒有經過實踐,始終只是紙上的東西。看來,自己盡管掌握了遠超唐朝醫者的醫學知識,但要想把紙上的東西轉化成實踐臨床療效,還要經過長期的臨床實踐才行啊。

左貴一早就來復診,得知李大娘的病竟然大好,當真是喜出望外,把藥渣拿來琢磨了半天,也沒弄明白。盡管如此,他爺倆一舉治好兩起疑難雜癥,他心中更是高興,所以也不管李大娘是否說話清楚,坐在床邊一個勁跟她閑聊,海闊天空的說著,借以舒暢心中的快意。

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