第187章電話問診(上)
在中醫針灸上,尹長風現在對老板娘采用的針法就是溫針灸療法,能鼓舞全身陽氣,補氣助陽,扶正祛邪!具體來解釋,就是艾絨燃燒的熱力通過針體導入體內,使得原本冰涼的關節重新暖起來,達到活血通絡的作用,讓人有一種暖洋洋,如同泡在溫泉里一般的極端舒爽感!
而且,非得用艾絨不可,其它的草藥可不行!這可是流傳了幾千年的經驗之談。所謂艾絨,就是用艾草的葉子制成的絨絮。每年端午過后,將采集的新鮮艾草去除的枝和莖,留下葉子充分曬干,然后放入石臼中,反復搗舂壓碎,使之細碎如棉絮狀,篩去灰塵、粗梗和雜質,就成了淡黃色潔凈柔軟的純艾絨。
另有一秘制法,乃是將艾葉與一定比例的上等黃土,用水共同攪拌,搓成艾泥圓球,放于陰涼處自然風干,然后搗碎,用細篩反復過篩數十次,所制之艾“柔爛如棉”即為上等精艾!
此外,當年新采的艾與儲存的陳艾也有區別,新艾施灸火烈有灼痛感,陳艾施灸火溫柔和,灸感明顯,療效好。正如李時珍所指出的:“凡用艾葉,需用陳久者。”所以施灸應選用陳年老艾,這也是歷代醫家所反復強調的。
尹長風親手施治所用的藥材都是小世界出品,當然必屬精品、妙品了,藥王府所存的艾葉自然都是上好的陳品,甚至有長達數百年之久的。小世界有藥王府存在,這些東西從不會缺,甚至都有一股仙靈之氣附在上面了,想不好都不行!
除了溫針之外,還有蜂針,也就是用活蜂螯刺替代銀針,不過只能對蜂毒不過敏的患者施用。
不知不覺,三十分鐘已到。尹長風收了銀針,笑著對老板娘說道:“大姐,你可以試試指撐是不是比以前靈活多了。”
“哎呀,果然靈動多了,我都想要繡花了,那些繡十字秀的算個什么。小兄弟,也前姐姐可是繡花能手,等我繡好了送給你和這位妹子做結婚禮物!”
“哈哈哈哈,那就說好了,到時候我要是來不了就讓我老婆來取,她常來騰沖,大姐,你可要繡好一點,我要擺客廳里,別丟了咱彩云花腰的臉噢!”尹長風看著老板娘的服飾說笑道。
“咯咯咯咯,小兄弟看出姐姐我是花腰人了?你放心,等恢復幾天一定好好繡一幅送給你們,我當年可是村里的繡花高手,在我結婚的一身穿戴都是自己繡的……”
“這位兄弟,你說的這種藥是上都中醫藥大學研制的?這市場上怎么沒有?”一直在鄰桌吃燒烤的一個中年男子實在忍不住了,走過來插話了。
“可能是工業生產工藝還沒解決吧,還沒報請藥監局呢,市場上怎么找得到?不過應該快了,最多半把年。”尹長風回應道。
“這位兄弟參加過這種藥的研制吧!能不能幫忙買點?”中年男人燒烤也不吃了,干脆來到尹長風這邊坐下,一臉肯切地看著他說道。
尹長風瞟了他一眼,定睛一看,只見這人是個五十來歲的中年男子,寬額隆鼻,天庭飽滿,一口巴蜀話,帶點重慶口音,穿著還可以,一副川省富態人士的模樣,明顯是來游玩的外地客。尹長風不急不慢地說了一句:“這位老哥,你又沒患類風濕,你要這個藥干嘛?”
“嘿嘿,小兄弟,我幸好沒患這種倒霉病,是我家小侄女患了,還是類風濕心臟病,麻煩大了。”中年男人不好意思的笑著說道。
尹長風眉頭一皺,開口問道:“確診過了?”
“華西醫科大學附屬醫院確診的,有三年了吧,一直沒法根治,目前采取保守治療,去年考上大學也不敢讓她去上了,一直呆在家里休養著呢!”中年男人說道。
陪坐在身邊的梁怡星眸如水地看著尹長風,聽說到類風濕心臟病時美目眨了眨,開口問道:“老公,風濕性心臟病是什么病,嚴重嗎?”
得,風水轉流轉,這回該他尹大神仙當回先生了,尹長風轉頭看著她笑了笑,說道:“老婆,這位大哥說的這個風濕性心臟病,就是我們常常聽說的風心病,是常見的一種心臟病,是風濕病變侵犯心臟的后果,表現為瓣膜口狹窄和/或關閉不全,患者中女多于男。
按西醫的術語來說,受損的瓣膜以二尖瓣為最常見,也可以幾個瓣膜同時受累,稱為聯合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復發作,瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。
人要是患了這種類,早期可能無癥狀,隨時間的推移會產生心臟增大、心律失常。一般來說,發病后,經過10~15年逐步出現心力衰竭。因此對患風心病者應注意休息,家庭護理非常重要。”
“老公,現在醫學這么發達,不能通過手術治療嗎?”梁怡不解的問道,隔行如隔山,別看這兩天她給尹長風侃翡翠知識侃的頭頭是道,過足了先生癮,說到醫學她就只剩下常識了。
“嘿嘿,老婆,不是什么病都能動刀子做手術的。風濕、類風濕這些病,西醫的手術治療只不過是治標,不治本,根本治不好。如同你們翡翠雕刻一樣,外表可以雕刻,翡翠的內質是無法改變的。”尹長風笑容滿面的對梁怡說完,又轉頭看著那位中年人,開口問道:“你侄女串這病后,平時都有些什么表癥?”
“她啊……具體說不上來,只是聽我家大哥說確診是風濕性心臟病,在市醫院就確診了,可他家不相信,又到華西醫大去診斷,還是一樣的說法。”中年男人訕笑著說道。
“嘿嘿,那你最近有沒有見過你侄女?”
“見過,我們這次來彩云旅游前還見過,要不是她患上這個倒霉病,走路時間長點、快點都受不了,她也應該跟著一起來玩的。”中年男人搖頭嘆息道。
“這樣啊,中醫與西醫不同,需要辨證施治,而且一般中醫所說的類風濕心臟病分為三類,心血瘀阻、氣血兩虛、心腎陽虛,必須按癥下藥。這樣吧,我來分類說各種癥狀,你回想下你侄女的表現,對的就告訴我好不好?”
“這樣最好,這樣最好!”中年男了一聽,連連點頭。
“先說心血瘀阻類吧,這種病,主要表現是:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑。是不是這樣?”
“心悸不安……有些像可不確定是不是。”
“算了,我三種癥狀都說完你再比較一下是那種,你聽仔細了。心血瘀阻……;氣血兩虛,主要表現:心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質淡紅,脈細弱。
心腎陽虛主要表現:心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得臥。浮腫尿少,手足不溫,舌質淡紫,脈沉細而數或結代。由于病人不在現場,中醫講究的‘望、聞、問、切’我只能采用問的方式,病情不好掌握,你仔細回憶下再說,搞錯了麻煩就大了,不如不治。”
中年男人認真聽著尹長風的話,腦海里盡力地回想著他侄女的病癥表現,嘴里還嘟嘟喃喃的,可是,終歸自己也辨不明白。
最后,他干脆不想了,尷尬的對尹長風笑了笑,拿出一只蘋果iPhone4S手機撥打出去。中年男人與電話那邊說了幾句,然后跑過來,親手將手機交到尹長風手里,指了指手機里的視頻畫面說道:“醫生,我侄女就是電話視頻上這個小姑娘,請你直接問她好了,她叫冉曉媗。”
“喀……現在的手機也能進行視頻通話了,真是方便啊!”尹長風自嘲地說著拿過手機。他從來不用手機,不論是馬大為還是楊雨軒給他配備的現在都在小世界藥王藥了,對這些電子產品的最新發展情況還真的不是太清楚。
“你好啊,你是冉曉媗對吧,嘿嘿,我叫常風,上都中醫藥大學的,對類風濕心臟病有所研究。我們正在彩云省騰沖吃燒烤,就是在這里遇上你叔叔。他說起你的情況,有些東西他說不清楚,你親自對我說更好些。”尹長風看著iPhone4S屏幕上顯示出來的那個林黛玉似的女孩,笑著說道。
“常醫生啊,你長得可真是帥啊,這么年青就是醫生了,謝謝你哦,有什么你就問吧!”視頻畫面里女孩的臉色有些許失真,但還能看得清楚,能看得出她的臉色有些蒼白無光。
尹長風對著攝像頭,盡可能讓對方也看清自己,多少有些自得地說道:“冉曉媗,我是個中醫,現在有視頻了,可以對你進行遠程診斷。中醫你看過吧,不介意張嘴將舌頭伸出來讓我看看吧!”
“常醫生,很難看的,別嚇著你,咯咯咯咯……咳…咳咳….咳……”視頻里的女孩話語有些急,說快了還想笑,結果杯具了。
“別笑了,別笑,深呼吸,慢慢平靜下來。”尹長風看著視頻里那位女孩咳的喘不過氣來,忙開口說道,身邊的梁怡都不由得為她著急。咳了好一會兒,好不容易止住了,她喝口水,平靜下來后,她才對著手機張開嘴,伸出舌頭……
“冉曉媗,你手足冷不冷……睡覺質量怎么樣……尿多嗎……”尹長風一邊觀察她的情況,一邊根據病狀出言詢問著。
也許是遠程視頻通話大家隔的遠,顧慮少些;也許是以前也看過不少醫生,有類似經歷,視頻里的冉曉媗也少了緊張和羞澀,對尹長風的提交問有問必答。經過十來分鐘的視頻通話,尹長風問完了想問的問題,將手機交回給中年男人。中年男人與冉曉媗說了幾句,也不關機,就這么開著,還有意無意將攝像頭位置對著尹長風。
對于中年男人的行為,尹長風不以為意地笑笑,開口對他說道:“雖然無法直接把脈,但基本上可以確定是她這個病屬于氣血兩虛癥,這類病的治療原則是:補血養心,益氣安神。
如果你信得過我,就將這瓶藥拿回去給她吃,里面還有兩粒丹藥,治療她的病足夠了。另外,我再開個方子給你,回去找個大藥房去拿藥。你千萬別去那些小藥鋪里隨便配藥,小心拿到不夠味的藥或是賣到假藥就麻煩了。你也許不知道,現在市面上有些中藥材不地道,好藥方也得有好藥配才能治病。”
(本章完)