現場急救是一項非常專業的工作,有時候,現場的管理比急救措施更重要!
在急救現場,首先要做的是對傷員進行檢傷分類,這在大型災害發生時,是十分必要的。
因為那時傷員數量大,傷情復雜,而醫生和急救物資則相對有限,并不是誰的傷勢最重,就先搶救哪一個,這存在著一個效率的問題,有時候選擇是異常的殘酷。
比如說,一個危重傷者,需要一個醫療小組三個小時的手術才能救活!
而這個醫療小組,也可以在這個時間內,救活六個相對危重的傷者,這種情況下,該如何選擇?
這就需要現場的醫療指揮者,根據檢傷分類的傷者情況做決定。
傷員的檢傷分類,一般用顏色區分為四類。
第一類,紅色,傷情嚴重需立即救治;
第二類,黃色,傷情較嚴重可延遲救治;
第三類,綠色,受傷較輕可自行移動;
第四類,黑色,死亡,或者致命傷無救治希望者。
林杰跑到現場,此時他耳里的轟鳴聲,已經消除了許多,耳朵聽到的是傷者的慘叫,路人的呼喊聲,還有汽車電動車持續不停的警報聲。
他一眼掃過去,發現眼前的這塊地面上,一共躺了七個人,其中兩人陷入了昏迷,一人的身體在無意識的抽搐,四個人在不停的哀嚎。
林杰憑常識判斷,身體抽搐的那人,傷勢可能最重;
昏迷的傷勢不明,有可能傷勢最輕;
而慘叫哭嚎的,說明傷者此時有意識、感知正常,總體狀況不錯,救治成功的希望最大。
此時,林杰發現就自己一人在現場,做出判斷之后,就近來到一名抱著小腿哭嚎的戴著領帶的青年身前。
他的右小腿,開放性骨折,腿骨刺穿了肌膚外露,血咕咕的向外流,應該是傷到了小腿的主要血管。
林杰首先做的,就是給這人止血!
“不要慌,我是醫生,我先幫你止血,你越緊張,血流著的越快!”
他一邊安慰著這名青年,一邊麻利的解下此人的領帶,在他的右腿膝蓋以上,用領帶捆上,并打了一個死結。
林杰從地上撿起一根筷子,插進領帶死結內,快速的擰緊。
用了最大的力氣,他把領帶擰的緊緊的,小腿骨刺傷處的流血明顯少了很多!
林杰把傷者的手按在筷子上,喊道:“你按住這根筷子,不想死的話,就千萬不要松手!”
說完這話,林杰開始檢查這名青年的身體!
他的手從青年的頭開始,依次往下摸,頸椎、胸肋、腹部、髖骨、手臂、大腿!
快速檢查之后,林杰就心中有數了,對著青年喊道:“你除了左肋有一根肋骨骨折外,體內臟腑沒有明顯傷勢。”
“只要你按住這根筷子,暫時沒有生命危險,安心等著救護車前來!”
“救命!快救救我的女朋友!快救救我女朋友!”
林杰剛直起身,就看到一個臉上熏的烏七八黑的男子,驚恐的喊著,抱著一個長發女孩跑到了近前。
他急忙讓男子把女孩放在地上,開始檢查女孩的傷情!
這名女孩已經暈了過去,臉上扎著幾塊玻璃,不停的往外流血,看著有些恐怖,幸運的是,她的眼睛沒有受傷!
林杰發現她呼吸正常,頸動脈的脈動有力,翻看了一下眼皮,左右眼的瞳孔大小一致,大小也正常,又依次檢查了女孩的胸腹部。
他起身對男子道:“你女朋友只是受了點輕傷,暈了過去,無礙的!”
男子長松了一口,說:“謝謝!謝謝!哎呦……”
隨著這話,他一摸自己屁股,拔下來一塊巴掌大的玻璃!
“臥槽……”
林杰就有些無語,就看到一股血泉,從男子的屁股上噴了出來,甚至能聽到“哧哧”的噴血聲音。
肯定是這塊玻璃扎傷了他臀部的股動脈,先前被玻璃堵著,傷口無礙!
林杰顧不得埋怨男子的手賤,急忙令他趴下!
眼前的景象,讓林杰有些心驚,男子的后背上,密密麻麻的扎了數十塊大小不同的玻璃,就像一個刺猬一樣。
必須快速止住股動脈的出血,不然未等救護車到了,他就會失血過多而亡!
“不想死,就給我忍著!”
林杰大喊一聲,在男子的慘叫中,用一塊玻璃直接把男子臀部的傷口,又劃開了一些,直到能看到股動脈和出血口。
隨即,林杰用手捏住了血管,不再讓它繼續出血。
“林杰,我能做什么?”
他一抬頭,就看到張笑笑,有些驚慌失措的站在近前。
“你過來,聽我說!”
等張笑笑蹲在身前,林杰把她的手放在傷口上,引導她的手指伸進傷口,嚴肅的說:“你摸到了吧,這是股動脈血管。”
“你一定要捏住,防止它繼續出血,直到他被送到醫院。”
張笑笑的臉色頓時變得慘白,卻重重的點點頭,等林杰松手后,立刻捏住了血管傷口。
“死死捏住,千萬別松手!”
林杰朝她喊了一句,朝另外一個躺著的人跑了過去。
這個人半身浸在了血泊中,臉色慘白,看到林杰跑過去,嘴里小聲喊著:“救我!救我!”
就在林杰準備彎腰檢查此人的傷勢時,他的手臂忽然被一人扯住,力氣大的好像自己的手臂被一把鐵鉗夾住,有些生疼。
他身不由己的被拉去了另外一個方向,同時耳邊響起一個男子急切的喊聲,“救我的女兒,先救我的女兒!”
林杰踉蹌的被這名中年男子拖拉了十幾米,來到一個十四五的少女身前,臉色就是一變。
這名少女,不知道因何原因,臉部已經發青發紫了,這是嚴重缺氧的表現。
他急忙蹲下,順平少女的頭頸部,扒開她的嘴,發現她的喉部腫脹。
這是氣管被堵死了,人工呼吸已經不起什么作用,必須要切開少女頸部的氣管。
“有刀嗎?我需要一把刀!”林杰大聲喊道!
中年男子也大急,朝著附近的一些人大聲喊道:“刀!刀!誰有刀啊?”
林杰也有些急了,時間已經是刻不容緩。
一個人窒息超過3分鐘,就可能會受到不可逆轉的腦損傷,超過4到6分鐘,就會出現腦死亡。
從少女的青紫面容來看,她窒息已經有一些時間了。
林杰四處張望,忽然看到,左前方三四米處,有一個被人丟棄的酸奶盒,上面還插著一根吸管!
他眼睛一亮,立刻跑過去把吸管取了出來
再次回到少女身邊,林杰左手一摸,摸準少女的咽喉氣管,右手高舉著吸管,用吸管銳角的那一端,對著少女的咽喉,快速又用力的扎了下去。
吸管刺破少女咽喉部位的肌膚,噗的一聲扎了進去。
林杰立時聽到,吸管里傳出“呼呼”進氣聲,與此同時,少女臉部的青紫色,開始快速的消褪。
林杰長松了一口氣,算是把少女救了回來!
他快速的給少女做了一個身體檢查,起身就看到那個中年男子,拿著一把小水果刀,急慌慌的跑了過來,還不停的喊:“刀!刀!”
與此同時,救火車的鳴笛聲,還有救護車的聲音,由遠及近的傳來,林杰這回是真真正正的從心底松了一口氣。