白燁原本想的是直接去找高岳陽,可是猛地一想,普澤醫院又不是沒有骨科,而且骨科的歷史也不短。
于是白燁找到了李建偉,他沒有直接說什么,而是閑聊起來:“李主任,您在普澤醫院時間也長了,我想問一下,您在骨科有沒有碰到過那種比較焦慮的患者,或者說是有明顯焦慮傾向的患者。”
李建偉皺了皺眉,這個問題,他還真沒想過:“哪個患者骨折了不焦慮啊?”
白燁一聽,頓時啞口無言,竟然想不出話語去反駁。
對啊,哪有人骨折了還開開心心的,哪一個不是焦慮抑郁的生怕出什么問題?
白燁尷尬一笑:“我不是這個意思,我說的是在康復期,時間長了以后,有沒有這種焦慮的。比如就是有骨科疾病歷史的患者,有沒有這樣一種表現?”
這就讓李建偉忍不住回憶起來:“很少見吧,骨科疾病……和焦慮抑郁這個差別還是很大的吧?”
兩人正在閑聊的時候,劉小剛急急忙忙的敲開門:“主任,不好了,那個病人來鬧事兒了!”
李建偉一聽,頓時忍不住暗罵一句:“我真的快被這個家伙整成一個焦慮了!”
“哎?對了,小燁,我覺得骨科大夫更容易焦慮一些,你要不要做個調查?”
白燁無奈搖頭:“主任我去病案室,查一下咱們科室的病例吧?”
李建偉頭都沒回:“去吧去吧~!”
外科這種樣的糾紛很常見的,白燁也沒有湊熱鬧的習慣,自然是離開了骨科,直奔病案室。
第二天白燁上班之后,趙曉軍親自送上來一個病人,對著白燁說道:“小燁,這個是醫務科讓送到咱們科進行治療的,你小心點。”
白燁好奇的抬頭問道:“醫務科?”
趙曉軍點了點頭:“恩,這個患者早年在骨科做過髖關節置換術,當時治療很成功,只是后來患者總覺得髖關節那里不舒服,總是來骨科要求給檢查治療什么的,每年來一次。”
“李建偉主任也是無奈的不行,因為檢查來檢查去根本沒有任何問題,最后醫務科經過調解,決定讓患者到十五層進行康復治療,懷疑是焦慮狀態,你小心點,這個病人愛鬧騰,別惹事啊。”
這時候,李建偉正好帶著病人上來了,看見白燁之后,黑著臉打了個招呼,然后就離開了。
白燁看見,這是一個六十歲的老人,一身運動服,跑鞋,頭上還帶著一個棒球帽,一身打扮那里看得出來是一個病人?
在招呼一番之后,白燁這一下來了心思,這個患者很有可能就是一名焦慮障礙的患者,而且有過骨科疾病的既往史。
自己完全可以從他身上去尋找一些原因。
想到這里之后,他開始對病人進行詳細的檢查和分析,當天,白燁就把去甲腎上腺素、多巴胺那些東西全部給送去檢驗中心去檢查。
醫院不能檢測這些項目,甚至白燁為了保險把相關的化驗項目,檢查項目全部給開設出來了。
患者因為是醫院工費醫療,本次治療不需要花費一分錢,同樣,白燁并沒有讓醫院來承擔這些檢查項目,而是自費,自己花錢給他做檢查。
就連護士也傻眼了,平素抽血也就三管子左右,這一下子抽了七八管子血,然后檢查檢驗做了一大堆,根本不符合常理。
而患者卻一點不在乎,拉著護士說道:“小姑娘,大爺身體好的呢,多抽點沒關系,那個……能檢查的都給檢查檢查哈,可千萬不能拉下,我這身體我清楚。”
護士也是苦笑不得,一方面想借著這個機會不用花錢多來做一些檢查生怕護士不給抽血。
而白燁卻十分符合這個患者的心情,因為白燁什么檢查都開,什么化驗都下,就連梅毒傳染病性病等這些檢查都挨著下了醫囑。
白燁好不容易遇見這樣一個患者,可不想就從手邊溜走。
白燁給患者全身檢查的事情自然被醫院里知道了,醫務科主任還準備說點什么,可是當得知全部都是白燁在自費給患者檢查的時候,硬生生的把話咽到了肚子里。
直到一周以后!
白燁拿到了所有的檢查報告的時候,開始了研究和分析。
患者是有異常數據的,而且很多,最明顯的就是5羥色胺的異常升高,這一項指標高就是說明患者焦慮障礙的評測指標。
只是原因在那里呢?
白燁開始分析,每一項數據高的原因在那里。
血脂?
血脂的確異常,但是和這一項指標是沒有關系的!
這些都是有統計分析結果驗證的。
那么,這么多異常項目里面,那一項是引起5羥色胺升高的原因呢?
白燁想要去搞清楚,搞明白!
于是,他開始研究各種各樣的異常指標,這些異常指標最好還是能和骨科疾病掛鉤。
他一個人搞不清楚,就找到摩爾多,和他一起研究,很多異常指標都能找到原因來,到了最后,白燁和摩爾多看著眼前的一份微量元素報告結果,忽然皺眉起來。
“這份微量元素里,鈷含量明顯超標,難道患者平素飲食有關系嗎?”
微量元素是什么?
微量元素是人體含量極少的一種物質,占生物體總質量0.01以下,且為生物體所必需的一些元素。
如鐵、硅、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。微量元素為植物體必需但需求量很少的一些元素。
這些元素在土壤中缺少或不能被植物利用時,植物生長不良,過多又容易引起中毒。目前多數科學家比較一致的看法,認為生命必需的元素共有28種,在28種生命元素中,按體內含量的高低可分為宏量元素(或常量元素)和微量元素。微量元素占人體總質量的0.03左右。這些微量元素在體內的含量雖小,但在生命活動過程中的作用是十分重要的。
當微量元素超標的時候,植物會中毒,同樣,人也是這樣的!
摩爾多看著患者的病例,當看到患者的既往史的時候,忽然說道:“會不會和植入人體的假體關節有關系?”
白燁也是幡然醒悟!
因為這個患者做過髖關節置換術,而人體的假體關節一般都是使用的合金制作。
鈷合金材料作為人體植入假體關節是常用的一種合金物質,這種物質硬度、抗壓抗擊強度等指數十分高,而且安全性還是有一定保證。
所以在臨床中廣泛的應用!
難道真的和假體關節有關系?
或者說是和這種鈷合金的金屬植入人體的假體有關系?
想到這里之后,白燁起身直接去了協和,找到高岳陽。
他直接了當的問道:“高院長,你有沒有遇見過這種患者,就是體內含有假肢的患者,忽然出現焦慮抑郁這種精神系統疾病的人?”
高岳陽一愣:“你問這個問題干嘛?”
白燁解釋一番,沒有全部都說,而是選擇性的說了一些東西。
不是不信任,而是覺得沒有必要,現在自己只是一個猜測,沒必要張牙舞爪的到處宣揚。
聽到白燁解釋之后,高岳陽回憶的想了想:“好像是有的,但是患者并不是很多,概率不是很大,但是有過一些記載,你去精神科看看。”