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第514章:九死一生

更新時間:2020-01-11  作者:手握寸關尺
王謙有些緊張,他今天做出這個選擇,對于他來說,真的是邁出了自己最大的一步!

走出自己的舒適區,去成為一名真正的急診科大夫!

可是當他看見生命在他面前如此脆弱的時候,他內心十分自責和無助。

因為……此時的他,竟然不知所措!

當他說出血壓的時候!

而陳滄卻瞳孔一縮,轉身大聲喊道:“老楊,推床!”

司機老楊聽見陳滄的話,已經毫不猶豫的把床推了過來,而陳滄深吸一口氣,對著有些緊張的王謙說道:

“送上救護車!”

“誰是負責人,一起去醫院。”

這個時候,人群中走出來一個光頭男子,和一個迷彩服的工友。

“我去!”

兩人連忙跟著上了急救車。

看得出來,這光頭男子應該是負責人,和迷彩服工友應該是老鄉。

但是陳滄此時不敢有任何想法,剛剛上車,就對司機老楊說道:“楊師傅,開車穩點快點!”

看似很矛盾的一句話,但是聽在老楊耳中,早就習慣了。

陳滄看了一眼王謙:“上心電監護,準備心包穿刺!”

王謙連忙點頭,此時的陳滄成了他的主心骨。

他手里動作很快,也很流暢。

在王謙準備心電監護的時候,陳滄則是打開心包穿刺針,準備穿刺!

病因:胸前區暴力撞擊傷,伴隨身軀驟然減速!

表現:胸骨骨折,血壓驟降,呼吸急促,主動脈雜音,s1心音異常,主動脈第二聽診區……

陳滄的腦海不斷的浮現出各種可能。

所有的表現、癥狀、體征就像是一個個條件一樣,在推導出一個可能!

當所有條件集中起來的時候,陳滄想到幾種可能!

但是,最大的可能就是胸內大血管創收!

而且,很有可能是胸主動脈的損傷,依靠心音判斷,很有可能不是在主動脈峽部!

如果不是在這兒的話……那就是在……

陳滄越是思考,就越是心驚膽戰。

誰能想到,第一次出車,就遇到了這樣一個棘手的案例。

如果按照比例的話,這是一個九死一生的患者!

陳滄抬頭看了一眼跟車來的兩人:“聯系家屬,告知患者有生命危險,隨時可能死亡!”

聽見陳滄的話,兩人嚇得臉色蒼白!

畢竟,包括到現在為止,患者還在呼吸,還在掙扎,還在……

工友拿起電話的手,明顯有些顫抖。

而包工頭咽了口口水,眼睛轉的飛快,不知道在想什么。

“大夫,你沒開玩笑吧?”

陳滄反問一句:“玩笑?”

隨后不在言語!

如果他沒有猜錯的話,患者應該是閉合性胸內大血管破裂,而且這種閉合傷口有80的可能性發生在主動脈峽,可是……這個患者,可能就是那百分之二十的人。

這百分之二十的人,也是最倒霉的人,損傷可能發生在主動脈起始的部位,也就是升主動脈起始部。

這意味著什么?

如果按照最新的醫學報道來看!

這種損傷,意味著只有10到20的機會,傷者會送到醫院去!

而剩下的百分之八十的患者,均在現場或者運送到醫院的途中,死于大出血!

而升主動脈起始部位的破裂損傷,會引起急性的心包壓塞,這很難和心臟損傷區別。

現在,所有的癥狀,全部是基于陳滄自己的判斷!

正當陳滄準備心包穿刺的時候。

心電監護儀接通了。

而滴滴滴滴滴的各種報警聲,卻響了起來。

陳滄抬頭一看,心臟的收縮壓竟然只有不到50了!

難道是心臟的破損?

想到這里,陳滄哪里還準備做什么心包穿刺?

因為穿刺了也是死!

不穿刺也是死!

怎么辦?

陳滄實在不忍心自己第一天走馬上任就搶救失敗吧!

想到這里,陳滄心里一橫!

對著王謙說道:“給李主任打電話,就說我現在就要手術!”

王謙聽到陳滄的話,頓時臉色一變!

連忙開始報備!

李寶山和眾人早就在焦急的等待了。

王謙電話響起來的時候,李寶山連忙說道:“王謙,怎么樣了?怎么回事?”

一連串的問題,讓王謙不知道怎么回答,因為……他除了血壓,其他都不知道!

該怎么說?

陳滄接過電話,直接說道:“李主任,我懷疑是閉合性胸內大血管損傷,患者左胸暴力撞擊上,肋二三四不同程度骨折!我現在嚴重懷疑是升主動脈起始部位的撕裂傷,現在患者收縮壓只有不到50了,還在降低!”

“如果我現在不及時開胸止血,患者可能再過五分鐘,送到醫院以前就沒了!”

此話一出,李寶山還沒做出反應,陶宓和夏高峰都瞪大眼睛,臉色一變,眉心緊簇起來。

陶宓見李寶山發愣,一把搶過電話,對著陳滄著急說道:“小陳!搶救,全力搶救,放手去做,我給院長打電話,我去給你提交!一分鐘也不要耽擱!”

說完直接咔吧一聲,掛斷了電話!

李寶山頓時一愣:“陶主任,怎么了?”

陶宓顏色神情嚴峻!

“按照小陳的口述,患者的情況十分危急,患者有百分之八十的可能性死在路上!”

“如果不開刀手術,患者可能送到醫院的額時候就涼了!”

一句話,讓李寶山頓時愣住了。

夏高峰點了點頭:“如果小陳判斷沒錯的話,患者只有不到百分之二十的存活率,而且……這還是最高的比例!”

“如果損傷到的是心臟,患者只有不到百分之五的存活率!”

李寶山瞬間傻眼了,他根本沒想到,陳滄出去第一趟,竟然遇到了這樣的患者。

就連陶宓和夏高峰對視一眼,滿是慎重!

“第一趟就遇到這樣的病例,真的是有些欺生啊!”

陶宓說完之后,直接撥通了醫務科的電話,開始準備起來。

而李寶山則是立馬組織起來急診的救援工作。

現在要做的事情還很多!

而陳滄把電話遞給王謙,從急救箱內,拿出了柳葉刀。

或許……

這個時候,相信上帝,不如相信手里的柳葉刀吧!

王謙見狀,連忙開始消毒!

身旁的兩人,眼睛里滿是忐忑……

這可能是他們這輩子唯一一次到達手術現場,看見人的心臟……

(本章完)

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