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第1560章:機制難尋腸道菌群,診斷猶豫風濕免疫

更新時間:2020-07-25  作者:手握寸關尺
查房結束。

吳輝第一次對陳滄有了新的認識!

這也太神奇了。

而陳滄去洗手的功夫,身后的那群實習生規培生都瘋狂的討論起來!

“陳教授也太厲害了!”

“是啊,51名患者的化驗單全部都能記下來!這簡直……沒的說!”

“這得對患者多了解,多關注啊!”

“你們可能不知道,我聽說陳教授是每天下班最晚,上班最早的人,每一個患者的病例他都要看好幾遍。”

聽見眾人的討論,大家都是感慨起來。

“德藝雙馨陳教授啊!”

“有這樣的本事,竟然能做到事必躬親!”

聽著眾人吹噓陳滄,老馬站在那兒有些木然!

他有些懷疑,這些人說的是陳滄嗎?

你確定這個人每天看患者病歷七八遍嗎?

絕對不是!

這廝明明昨天下班比我還早呢。

可是……

為什么這廝能記住患者的病情和化驗單呢?

馬王爺表示不服!

但是,不得不說,一個對患者了如指掌的醫生,真的是太有魅力了。

老馬已經可以預料到,不久的將來,陳滄的錦旗可以縫一個大棉被了。

下午時候,急診來了一名頭部和胸部同時損傷的患者。

麻醉師是新人,周鶴帶著上了手術臺。

看見陳滄以后,新人很緊張,挨著給每一個醫生打了一邊招呼。

“不好意思,我……太緊張了,第一次!”

周鶴忍不住扶額嘆息。

患者只是外傷,情況不嚴重,要不然也不會讓他上手了。

但是患者還是沒來由的咯噔一聲。

陳滄安慰一句:“沒事兒。”

聽見陳滄的鼓勵之后,男子好了很多。

麻醉開始的時候,也很嫻熟。

只是……打完麻醉后,他本想問病人有什么不舒服嗎?

結果問成了“你舒不舒服?”

眾人一愣,差點笑噴了。

小伙子一緊張:“不是……我的意思是,你舒服嗎?”

好在麻藥逐漸生效,要不然男子絕對起身往外跑。

一旁的老馬忍不住說道:“舒服!都睡著了!”

眾人笑了笑,手術這才開始。

患者問題不大,可是這個時候,電話響了起來。

護士懂事兒的幫忙陳滄接起電話。

陳滄一看是黃濱海,便讓護士直接開免提。

“我是陳滄。”陳滄率先說道。

“陳教授,我是小黃,急診來了一名患者,情況比較復雜。”

“今年才19歲,以腹痛、癲癇發作送進來的,父母帶著來就診的,主要情況是全身不適,夜間出汗明顯,渾身肌肉酸痛,我剛才給體格檢查發現有全身淋巴結多處腫大。”

“現在主要表現為:癲癇間斷發作,伴有全身酸痛乏力,神志不清,發熱,全身淋巴結多處腫大……”

說完之后,手術室內也安靜了下來。

這個患者直接把眾人說蒙了!

這他娘的什么患者啊?

關鍵,這才19歲,能有什么問題?

黃濱海補充一句:“孩子今年身體忽然體質不太好,很容易感冒,以前都挺好的,就是上了大學以后出現的這種情況。”

“家里沒有遺傳病,父母都體健。”

這樣一個復雜病例直接讓手術室的眾多專家們開始了有獎競答。

手術畢竟難度不高,只是普通的外傷,處理起來也不影響操作。

空閑的眾人也聽見了患者的病例,可是……

半天沒有人吭聲!

老馬嘀咕一句:“遇事不決,量子力學,機制難尋,腸道菌群,診斷猶豫,風濕免疫。”

“滄兒,你覺得我說的這幾個有沒有毛病?”

陳滄翻了個白眼。

不過這個病……還真的說不準是風濕免疫呢。

全身多處淋巴結腫大。

老馬嘀咕一聲:“哎,說實話,我現在覺得神經內科是真的復雜,病情診斷根本檢查不清楚。”

的確是這樣的。

外科醫生的最高境界就是內科醫生不是沒有道理的。

內科醫生在診斷方面是真的有優勢的。

他們對人體疾病發展機制比較了解。

畢竟,人家就是靠這個吃飯呢。

這個復雜的19歲男孩兒直接讓手術室的眾人頭疼不已。

太難了!

陳滄說道:“我馬上回去,稍等一下。”

說完,護士掛了電話。

手術已經難度不高了,吳輝可以處理。

陳滄對著眾人打了個招呼以后,起身離開了。

回到病房,陳滄就看見了這名患者。

長得還挺清秀。

高高的個子,皮膚也挺白皙的,打扮挺時尚的,頭發燙的像明星一樣。

說實話,這就是大學時候女孩子喜歡的樣子。

陳滄進來以后,黃濱海就趕緊走了過來。

“陳教授,這是腦電圖和肌電圖。”

陳滄點頭,接過來以后仔細看了看,癲癇是可以診斷得了。

這么年輕就有癲癇嗎?

他轉身對著家屬問道:“家里沒有癲癇遺傳史?”

父母都很擔心,母親長得像老師:“沒有,醫生,他以前挺好的。”

“就是今年,忽然身體往下走了。”

“時不時的就感冒,搞得上學都不敢上了!”

陳滄點頭,對著男子說道:“你躺下,我給你檢查一下。”

男子嗯了一聲,很老實,躺在觀察室的床上。

陳滄在觸及肝脾腫大的時候,頓時皺眉起來!

肝脾腫大?

癲癇?

腹痛!

神志間斷不清楚。

會是什么?

一番檢查之后,陳滄有些猶豫。

診斷不清楚。

陳滄忽然說道:“先去做個CT,看看顱內情況。”

然后轉身對著護士說道:“抽血,查一下血尿常規,還有主要查一個血清免疫學檢查。”

說完之后,陳滄忽然想到什么:“對了,查一個性病傳染病、肝炎、結核也查一下。”

這時候,患者的母親忽然問道:“醫生,為什么還要查性病檢查?”

陳滄安慰道:“這是常規篩查,我們得排除一些免疫障礙性疾病,包括哪些可以導致全身系統的疾病。”

陳滄沒有直接說什么病。

但是……

有些東西還是需要檢查清楚的。

陳滄忽然想到什么,轉身看著男子問道:“有沒有冶游史?”

男子迷迷糊糊:“沒有……”

陳滄哦了一聲。

患者家屬還算是比較配合。

ps:今天去練科三了。

哈哈,上次科二過了,一次過,100分,忘了和大家說。

今天第一次去科三,人真……多!

我也算是漲了教訓了,明天找個時間去練一把就回來碼字,要不然在哪兒等一天就練了兩把,還曬得跟個煤球一樣。

沒啥意義……

今天開了開車,感覺還是很不錯的。

萬能的書友大大們,大家給推薦一款車,平價車,貴的買不起,等老手過了駕照,準備去考慮考慮買車……

明天六更,今天……沒底氣求票。

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