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第1638章:直呼內行

更新時間:2020-08-10  作者:手握寸關尺
護士長雖然皺眉,但是很果斷的開始調節室內溫度!

龔代珍稍微一斟酌,頓時眼睛一亮,看了一眼陳滄,內心觸動,有些感慨!

陳教授就是陳教授!

對醫學的了解真的是超出了一般人太多太多了!

什么是醫學大家?

就是對于任何影響患者的情況的任何風險都能規避!

真的是太強了!

這種意識,這種醫學思維,這種能力,真的是……太厲害了!

周圍這些主任也慢慢的反應過來!

一臉震驚的看著陳滄,眼神里滿是敬佩!

往往一個細節,就能觀察出一個醫生的能力!

為什么?

一般來說,通常手術室的溫度會設置在2225攝氏度之間。

但是!

當大面積進行切痂手術的時候,因為患者處于休克期,體溫本身就偏低,這個時候是需要保暖的!

再加上,患者此時幾乎全身都在暴露的更加加快了散熱。

關鍵的關鍵就在于,當大面積切痂的時候,肯定會有出血,大量的熱量會隨著液體流逝,加上術中輸入的血液、液體溫度并不高。

所以,溫度過低很容易發生意外!

而此時,如果當室溫調節著32攝氏度,這個時候,患者體溫比較合適!

手術的成功率也會提高很多!

手術這么一開始,眾人就被陳滄給震懾住了。

大佬就是大佬!

來參加手術的,都是主任級別,一點就通,也無需解釋太多!

但是此時會場的眾人聽見以后,卻蒙了!

他們小聲竊竊私語!

“怎么回事兒啊?”

“32攝氏度,這……這能受得了?而且這是室溫32攝氏度,手術中久站和操作,高強度的手術必須認真,這樣的溫度能撐得住嗎?”

“對啊,大量的出汗,這不得脫水嗎?”

“是呀!為什么啊?”

聽見這群年輕人小聲聊天。

一旁的一個主任忍不住解釋了起來:“這是因為陳教授考慮到患者處于休克期,體溫過低,擔心術中因為補液、出血、暴露、散熱等情況引起患者體溫過低,免疫力下降,說不定……感染期還會提前到來!”

“甚至對于手術的愈合很不利!”

“陳教授真的是面面俱到,不愧……不愧是院士生導師啊!”

此話一出,頓時眾人感慨起來!

但是!

這院士生導師是什么鬼?

哪有這個稱呼!

院士還是學生?還需要導師?

神他么“院士生導師”!

陳滄這開局就讓眾人意識到了他的強大!

太厲害了!

所有人內心只有一個想法,從今天開始!

我是“滄吹”!

可是,他們不知道的是,這僅僅只是一個開始!

當會場的眾人看見拜訪手術器械的臺子之后,頓時蒙了!

三個……三個臺子!

密密麻麻的手術器械,各種各樣的敷料和藥品,各種各樣的刀具、磨具……

讓眾人看見以后便不明覺厲!

別說他們了,就連秦翔和楊韜都有些力不從心,感覺壓力很大!

因為這一臺手術的精密性和難度都遠在普通燒傷手術之上,所以在物品準備方面一定要數量充足、品種齊全、器械、儀器的性能良好,搶救儀器的固定位置都很重要!

這些都是保證本組手術順利完成的基礎!

手術切痂是除痂植皮手術最重要的一個環節。

陳滄手持手術刀,面色一絲不茍,手術還未開始,眾人就感覺后背已經開始出汗!

陳滄強迫自己冷靜下來!

然后開始切除焦痂。

患者的皮膚全身遍布焦痂和痂皮,如同干裂的樹皮一樣,暴露出血肉!

其實,這樣的情況,根本不需要進行麻醉!

因為三度燒傷以后,焦痂形成,已經沒有了神經感覺,說白了……神經都已經壞死了。

直接可以進行焦痂切開手術!

什么是手術切痂或許很多人并不了解。

皮膚是什么?

是我們人體最大的一個器官了!

他是有彈性的,具備調節能力和防御能力的一個器官!

但是,當皮膚被熱破壞以后,皮膚就會失去彈性,成為堅硬的焦痂!

而且,這些焦痂說白了就是壞死的皮膚,已經不具備擴張可能,不能調節水腫,不能防御機體,甚至還會對機體造成損傷!

因為燒傷以后,組織變性水腫,被隔絕在燒傷形成焦痂皮膚的下面,組織壓力增加,造成血管受壓損傷!

此時,陳滄慢慢的把手放在皮膚上面,輕輕的按壓,頓時感覺到一種彈性反饋而來!

陳滄深吸一口氣,這就是所謂的間質組織壓力!

這一臺手術,最重要不是其他,而是需要對機體有一個良好的感知!

感知如何切痂,深度如何……

陳滄雙手觸摸以后,頓時信息反饋回來!

“組織壓力有點高了,這一臺手術……勢在必行!”

聽見陳滄的話,秦翔這邊準備開始使用Doppler檢查遠端脈搏或直接測定組織壓。

而陳滄稍微按壓,便說道:“間質組織壓力已經達到了40mmHg了!”

陳滄話音剛落,秦翔頓時傻眼了!

因為他的測試數據剛好42!

這一下子,頓時秦翔愣住了!

就連龔代珍也是抬頭看了一眼陳滄,瞳孔微縮,覺得有些恐怖!

這段時間沒見,陳教授又強了!

這沒有豐富的臨床經驗根本無法感知的。

千萬不要小看這個技能!

如果間質組織壓達到40mmHg時,神經血管就會開始損壞。

必須要盡快做出處理了。

這樣的一個壓力,不僅不利于血液的運輸,當繞胸燒傷的時候,這種壓力會的增加了呼吸做功,引起呼吸困難!

準備工作完成,陳滄直接說道:“先處理頸部環裝焦痂!”

眾人紛紛點頭!

這里是人體重要的呼吸、血運通道,最先處理并無差別。

此時此刻,患者的頸部粘連緊密,原本松弛的皮膚此時如同燒烤之后,貼在肌肉之上!

看的人頭皮發麻!

說句實話,也就醫生能把這種恐怖的畫面當成視頻來享受,其他人……帥不過三秒就要吐了!

特別此時還是高清攝像頭!

會場的眾人直呼內行!

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