“主任,周醫生到了。”
一個身穿白大褂的中年男人聽到聲音,轉過身來,看見周超那年輕的面孔愣了兩秒。
“周醫生,歡迎歡迎。”
“彭主任你好。”來的路上周超知道了這人姓名,同對方握了握手直言道:“不知病人在哪里?”
“周醫生跟我來。”彭文斌走在前同時說道:“患者六十歲,進來的時候肚子脹大,腹內疼痛,有咳嗽,吃不下東西,大便每天都有,近一個月加重。
我們根據患者的檢查回報,考慮兩個診斷,一是雷內克氏肝硬變,一個是肝癌腫。
不過在抽出的腹水化驗中并非發現癌細胞,肝臟的活體檢查暫時還沒有做。”
“那彭主任叫我來的目的是。”周超插了一句。
“病人這幾天突然出現鼻子流血,口中吐血,腳麻,腹脹增加小便減少等癥狀,我們本意是想給他做手術,但目前這種情況擔心下不了手術臺,所以想請你幫忙解決腹水問題。”
“嗯。”
說話間眾人來到病房,床上躺著一個腹大如鼓的老人,體型異常消瘦,面色萎黃,眼神渾濁不見光彩。
彭文斌同家屬解釋一聲,讓其離開后對周超道:“周醫生要看看以往病歷嗎?”
“我先檢查一下。”
周超來到患者身側,查看頭部、胸部、下肢,最后手放在脹大的腹部輕輕下按。
腹內震水聲明顯,可想而知里邊的水不少。
他彎下腰三指搭在對方脈上,脈象細緊,舌光紅。
“病歷給我。”
接過遞來的病歷夾,此前已經給老人抽了三次腹水,總量達兩千多毫升。
在觀老人現在情況,除了腹部鼓脹,右側疼痛拒按,四肢也呈現中度水腫,喉間呻吟聲自他進來后就沒有停過。
“周醫生,可有解決腹水的辦法?”
周超回過神來:“想要解決患者腹水問題,需先解決其右腹疼痛,我先開一副藥,看后續效果在說。”
“好。”
周超寫下藥方遞給彭文斌,卻見對方站著不動:“彭主任,還有什么事嗎?”
“呵呵,是這樣的,我們醫院里雖然有中醫科,不過里邊的藥材都是顆粒劑,沒有你要的這些片劑。”
“沒事,你派個人跟我回去,回頭我讓他把藥送過來。”
“麻煩周醫生了。”
“不礙事。”
全程下來沒花半小時,開完藥方周超就回了醫館,這個病人同樣是腹水,只是兩者病因不同,所用治療方案也會有所偏差。
這位老人最壞的結果就是肝癌腹水,就算治好了腹水,恐怕也活不了幾年。
周超收斂心神,把這個病案記錄在筆記上。
第二天中午,周超再次來到一附院,彭文斌遠遠大笑迎上來。
“哈哈,周醫生,真是神了,昨天病人用了你的藥后,右側腹痛減輕許多,平時我們都需要給他打鎮痛劑才行。”
“嗯,今天繼續用昨天的藥,后面在調整。”
“好的。”
春生堂,小王請假一天,新來的店員還不熟悉藥柜,周超只好親自上陣。
白商陸25g白芍藥25g生地榆25g生蒲黃25g茭白子25g金絲草25g狼毒10g炙香海藻20g
甘遂10g大戟15g續隨子20g
外加九龍丹四枚,同藥每次兩枚服用。
將藥材交給跟過來的實習生,周超再一次叮囑用法。
等到第二天周超在過去的時候,老人的腹痛已經消失。
“周醫生,下面是不是可以治療腹水問題了。”
“嗯。”
在原方基礎上,周超減去狼毒,增加利水藥葶藶子,外加澤蘭、龍須草。
當天晚上,周超就接到醫院電話,患者尿量增多,腹脹減輕。
“繼續按原方服用。”
會診第七天,起初喘息不止的老人這時已然喘平、息和,腹部腫脹更是消退不少。
醫生辦公室
彭文斌感激道:“多謝周醫生出手相助,剩下的就交給我們吧,我已經和手術室約好了,今日就可手術。”
話音剛落,這時數人闖了進來。
“彭主任,我們不想手術。”
“為什么?”
“我想讓我父親繼續用中醫治療。”
周超認得這些人,正是那位老人的家屬。
“這”彭文斌看向周超,他也沒想到會是這樣的結果:“你們可要想要了,中醫雖說有效果,但要根治的話還是得靠手術。”
幾個家屬相視一眼,重重點頭:“我們決定了,就用中醫治療。”
家屬都這么說了,彭文斌也不好在說什么,另外周超是他請來的,這時候要說中醫的壞話,不太合適。
“周醫生,你認為呢?”
“既然家屬要求,那我自然義不容辭。”
說這話時,周超莫名的心里暗爽。
重新來到病房,周超根據老人目前情況,修改了藥方。
白商陸20g續隨子20g海藻10g昆布10g棗兒檳榔20g雞內金20g
山楂核20g郁李仁25g橘核20g枳實20g赤豆25g紅棗五枚
另外,依舊在服用時加入九龍丹。
隨后半月天,周超每天上午都會來一附院一趟,調整藥物和劑量。
在第月底的時候,老人大腹水脹、四肢面目浮腫,均已全消,唯雙足尚麻木。
到了這一步,老人其實已經可以出院了,可就在出院前一天,因吃了西紅柿,腹又微微脹起。
沒辦法,周超為了防其翻病難治,重開一方。
這次方中增加多為利水藥物,并加入鱉甲50g薏苡仁50g,合并巴豆五物丸送服。
第二天,老人腫脹全消,已然能夠下地行走。
“謝謝,謝謝周醫生,你的大恩大德我們做牛做馬都無法報答。”
“你們不要這樣,快起來。”周超趕緊攙扶他們起來:“老人雖說腹水消退,但我建議還需鞏固治療半個月左右,這樣,我給老人開個補虛培元的方子,回去后每天分三次服用,期間切忌不能吃發物。”
“一定一定,我們記下了。”
周超用紙寫下藥方,同時叮囑道:“若有什么情況,可到八一路的春生堂尋我。”
“好的。”
目送這些人離開,這時候,四周響起熱烈的掌聲。