邱一洛很緊張,今天這個手術,決策是他做的,萬一患者死了怎么辦?
俗話說,久病無孝子,這個病人病了一年多,家里人早不耐煩了,死與不死,沒有太多的人關心了。
不過,假若是因為醫院的原因死了,那就不同了,家屬會很激動,也會很勇于維權,不賠上一兩百萬,他們絕不會善罷甘休。
這種事不是每個人都會發生,但絕對不能高估任何人。
邱一洛對這個患者的家屬還是比較了解的,他們不是很好說話,過去的一年時間里,沒少發生口舌,沖突也有過,只是還沒正面化。
今天,有些緊張,在情理之中。
劉牧樵很平淡,臉上沒有一絲特殊的表情,他在認真做事的時候,臉上是很平靜的,他經常默默地完成任務,不動聲色,遇到難題時是這個樣子,很爽,很快樂的時候也是這個樣子。
其實,他現在就很爽、很快樂。
因為,他剛才重新評估了一次,穿刺途徑還有一條更好的,一點風險都沒有,只不過,看起來有些不舒服。
他準備從枕葉進針,距離比較長,路徑上,不會遇到重要的神經組織。
這一條穿刺路徑是一個新發現,今后,可以作為常規穿刺途徑。
當他指揮鄒醫生從這個地方鉆孔時,鄒醫生嚇了一跳。
“不是這里嗎?怎么,改路徑了?”
“這條路徑更安全。”
“可是,距離太長了,會精準嗎?”
距離遠,最容易偏離靶心,這和打靶是一個道理,100米靶你可以打10環,換成200米靶,你就可能只能打8環了。
劉牧樵嘿嘿笑了一聲,說:“放心吧,偏離最多再加個0.1毫米,對結果不會影響。”
他們的對話,更加增加了邱一洛的擔心。
但是,他不準備干預。
鄒醫生鉆孔,鉆好孔,重新洗手,變成了器械師。
這只黑箱子,誰也不能碰。
劉牧樵從閱片燈前回來,伸出右手,鄒醫生“啪!”
穿刺針啪在劉牧樵手心。
劉牧樵針尖放在顱骨口停了一秒鐘,隨后,筆直地穿進去了,勻速、穩定,一氣呵成,進去了6厘米左右,他停止推進。
回抽針芯,一股褐色的液體冒了出來。
劉牧樵伸出右手,鄒醫生又把針管啪在他的手心。
回抽液體。
他再伸出右手,一支裝有3毫升的無水酒精啪在手里。
把無水酒精推進去,接著又快速回抽。
這是為了燒灼囊壁,不讓它再次出現滲液。
這方法是第二次使用了。
上次在滬市醫科大學神經精神醫院用過,效果非常不錯。
接下來,他拔出穿刺針,鄒醫生迅速把紗布蓋上,打了一個十字膠布。
“這是結束了?”邱一洛問。
“嗯,是的。”劉牧樵說。
“刀詠,第二臺準備好了嗎?”邱一洛問。
“準備好了,在第20手術室。”刀詠別的忙幫不上,她就成了聯絡員。
幾個人又來到第20手術室,這里的護士已經就位,麻醉師跟過來,見是一個帕金森病人,說:“不會也用安定吧?”
鄒醫生微微昂起頭:“我們所有的病人,都只需要安定就夠了。”
麻醉師輕輕地“啊”了一聲,沒有再說什么。
他暗暗搖頭,跟著這樣的醫生,麻醉費就少收了一千多,醫院虧了,個人也虧了,提不起勁。
帕金森手術已經很熟練了,到現在為止,他們已經開展了幾十例,鄒醫生和劉牧樵的配合非常的熟練。
這臺手術,僅僅用了15分鐘,還包括5分鐘的閱片時間。
第3臺、第4臺手術也很快就完成了。
第5臺和第6臺手術出現了麻煩。
因為帕金森手術總共只安排5臺,現在,爭著進入5名之內的患者有10個之多。
還有兩臺指標,有7個人爭,這很麻煩。
劉牧樵沒有松口,他只準備再做兩臺手術了,另外的時間,他要用于做癲癇患者。
癲癇患者的挑選比較復雜,只有那些有明顯病灶的癲癇患者才適合手術,所以,他準備做完帕金森手術之后,再去挑選可以做手術的癲癇患者。
可是,現在遇到麻煩了,帕金森病患者都爭著做,誰做,誰不做,短時間內,醫生沒有辦法解決。
“劉博士,我看你做的速度很快,就多做幾個吧。”邱一洛準備向患者妥協。
劉牧樵稍稍計算了一下時間,他不能確定的是,癲癇患者到底有幾個
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適合做手術,以及這個確定過程需要多久。
他更愿意做癲癇手術。
趙一霖見劉牧樵猶豫,說:“那就多做幾個吧,加快點速度,一個小時可以做4個。”
難得趙一霖說這話,劉牧樵點頭,說:“那就多做幾個吧,你們加快一些準備速度。”
接下來,就和競賽一樣。
鄒醫生飛快地剃光頭,飛快地鉆孔,又飛快地從巡回護士的身份轉變為器械護士。
麻醉師苦笑著頻繁更換手術室,在每一個手術室內,他都只要做兩件事,一是推一針安定,二是在鄒醫生指定的頭皮上打幾針普魯卡因。
刀詠則不停地打電話,不停地走動、穿梭。
100分鐘時間,7臺手術做完了。
邱一洛吁了口氣。
做了一輩子神經內科醫師,第一次發現,原來高大上的帕金森手術,在劉牧樵手里,和玩兒一般。
當他接到電話被告知,那個植物人醒來了的時候,他最先的反應是,很想抱起劉牧樵親一個。
太神了。
幾個人出了手術室。
鄒醫生要去給蘇醒的植物人做體格檢查,他的論文必須有完整的數據資料。
劉牧樵則要去病房篩選適合做手術的癲癇病人。
邱一洛則猶豫起來,他既想去看蘇醒的植物人,也想和劉牧樵一起去篩選癲癇病人。
猶豫了一分鐘后,他決定先去看蘇醒的植物人。
劉牧樵在刀詠的引導下,去了專治癲癇的神經3科。
趙一霖也不想錯過機會,看植物人蘇醒比較有趣。
鄒醫生有一套檢查方法,在認知上,檢查得比較仔細,從100減7等于多少問起,到要患者回答今天是幾月幾號。
對于這個問題,植物人回答的時間,醫生不會嚇著,倒是患者,驚訝得半天說不出話。
這種穿越到未來的感覺,正常人是無法理解的,患者半天之內,恍惚在夢中,又恍惚在來世。
“我這是到了明年了?”
這個問題,一年還好說,上次滬市那個病人,穿越了5年時間里,據說,幾天都在凌亂之中。
“我這是看到了未來了?”
患者很難接受這個現實。