推薦:巫醫覺醒。
會診爭論得很激烈。
這不僅僅是學術問題,要充分體現本醫院的水平,沒有人覺得這個時候有必要謙虛,更沒有人認為這種場合可以不發言。
一個個爭著發言,并且有的已經反復對此發言了多次。
這不是壞事。
充分討論,充分分析,對病人有好處。
不過,對于孫亮院士來說,壓力就大了。
說實在的,這種病人,病情這么復雜,誰對誰錯很難判斷,并且,你即使認定某種方法是正確的,又怎么說服不同意見呢?
這場會診很棘手。
要是一兩所醫院會診就好了,現在,七八所名院,都是各自代表著各自醫院的名譽,等會做總結就很麻煩了。
再說,也不能總這樣下去,該有個結束的時候。
他看了看劉牧樵。
孫亮最近特別關注了一下劉牧樵,特別是劉牧樵來了一次華西醫院之后,大有動搖華西醫院根基之勢,這就不得不關注這人了。
一關注,嚇了一跳。
百年不遇的醫學天才呀!
孫亮細細分析了一下劉牧樵,他在外科系統可以說登峰造極了,一個專家,能夠把肝臟手術做到極致,需要用一輩子的時間。
而劉牧樵,肝臟、胰臟、大腸都是登峰造極。
并且更關鍵的問題是他才23歲。
如果僅僅如此,孫亮也許會認為,劉牧樵是一個手術天才。
但是,隨后的了解,他在神經學,包括神經內科、神經外科、兒科、骨科的無痛正骨療法,脊椎外科,還有中醫,都有極高的造詣。
這就不是一點點嚇人了。
不得了。
不得了。
這不是全科醫生嗎?
此全科非彼全科,劉牧樵是全學科專家。
孫亮院士今年83歲了,在他的一生中,還沒聽說過有這樣的醫學奇才,所以,他把劉牧樵的發言推在最后面。
討論很熱烈。
也有很濃的火藥味。
不過,都是學者,都是各醫院在這方面最重要的專家。
君子動口不動手。
“好了,下面,我們聽一聽劉牧樵教授的意見,希望,他發言的時候,別打斷他。劉博士,請!”
劉牧樵很平淡,他知道今天這個病人的診療不是他的長處,他得適可而止。
于是他說:“請各位老師批評指正。首先,我淡淡診斷,一,前面的診斷我基本贊成,稍微修改一下,就是,這個病人要加一個腦炎的診斷,病毒性腦炎,因為免疫力極度下降,引發了病毒性腦炎。所謂的反應性精神病,其實就是腦炎引起的。”
這時,專家中有兩個交頭接耳。
孫亮發現了,說:“你們兩個有不同意見嗎?”
其中一個說:“要是劉博士能夠拿出證據來就比較好。”
劉牧樵呵呵一笑,說:“證據有的,因為大家都是大教授,我就不好把話說得太透了。核磁共振片上,左側顳葉有大面積的灰度降低區,容易被忽略,本次核磁共振報告上就沒有寫,估計是沒有看出來。”
影像學的專家的臉馬上就紅了。
他是華西醫院核磁共振室的主任醫師,趕緊拿起片子,仔細看了起來。
確實,似乎是這么回事,但是也不好確定,他趕緊撲在電腦上去找原始數值,不由得大吃一驚。
數值上果然是有差異的。
“嗯,劉博士真是高手,這么細微的區別都被你發現了,真的非常厲害。”影像學主任醫師不得不說幾句贊嘆的話。
“叮!獎勵中級寶盒一只。”
孫亮院士朝劉牧樵一笑,說:“你繼續。”
劉牧樵推了推眼鏡,說:“第二,我還要增加一個診斷,并且是很關鍵的診斷,這個患者還有急性壞死性胰腺炎,需要迅速使用善得定,否則,就會需要緊急手術。”
他這么一說,眾教授坐不住了。
這還了得?
剛才我們在這里討論一個多小時不是白討論了嗎?
真有急性壞死性胰腺炎的話,剛才的治療方案要推翻一半!
劉牧樵見大家都在議論,他也不急,這很正常,這個診斷太重要了。
急性壞死性胰腺炎屬于胰腺外科范疇,正是劉牧樵碗里的菜。
“各位教授,可以再看看核磁共振片,胰腺,有一大半的密度影降低,由于是早期,所以也被影像學室忽略了。”
影像學教授想哭。
一張關公臉。
他撲在電腦上看,他看的是原始數據。
怎么得了。
劉牧樵又說對了!
他對大家說:“劉博士說的是正確的!”
突然沒有人議論了。
“叮!”
“叮!”
“叮!”
一連串的獎勵聲。
劉牧樵收獲了17只中級寶盒。
他注意到,這中間至少有3個教授水平很高,他們給劉牧樵的獎勵是“中級寶盒X3.”
能夠獎勵3個中級寶盒的,離院士的水平也就不遠了。
“診斷上,我就補充這么兩點。在治療上,我不很在行,我提出來要大劑量使用阿托品和善得定,其他的,請各位老師定奪。不過,我有一個建議,這個病人要上中藥。”
說到中藥,孫亮院士眉頭一挑,“說說,據說,中醫里也有救命方劑。”
劉牧樵不慌不忙,說出了一個古方。
“我們知道,有一個紫雪丹,是中醫里的救命三寶之一。我這里有一個古方,和紫雪丹類似,但效果更好。具體的組方是:石膏,寒水石,磁石、滑石各500g;羚羊角,青木香,沉香,玄參,升麻各300g,樸硝500g,硝石250,麝香50g,朱砂50g,丁香50。制成散劑,每次服用10g左右,一天3到6次,根據病情而來。”
說完又補充一句,“要是有犀牛角就更好了。”
華西醫院的中醫教授說:“犀牛角,我們醫院是有的,只是需要由院長親自批準才行。”
“那就很好了,再加犀牛角300g,這就是一副完美的救命藥了。”
孫亮院士笑著轉過頭,問他們醫院的中醫教授,說:“你的意見呢?”
華西醫院的中醫教授說:“極好!中醫里有三寶,安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹都是能夠起死回生的救命藥,同仁堂的安宮牛黃丸炒到了一顆11萬多。劉博士剛才所說的方劑,和紫雪丹類似,應該是很有效果的中藥。”
這時,有個教授說話了,說:“這種情況下,我不贊成使用中藥,特別是這個方劑中,有大量的樸硝和硝石,有導泄的作用,不但救不了命,反而讓病人死的快!”
“我也反對!”
“我也不同意。”
劉牧樵使勁咽了一口空氣,他沒想到,中醫的使用會有這樣大的阻力。
看來,中醫的推廣和應用,還任重道遠啊。
搞砸了。。
中醫被某些人搞砸了,搞砸中醫的人,就是那些把中醫神話的人。
中醫就是中醫,中醫不是神醫!
推薦:巫醫覺醒。