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第277章 搶救引出偷情案

更新時間:2021-06-21  作者:烤餃
這些報告單顯示:血清肌鈣蛋白、肌紅蛋白、血漿D二聚體明顯升高,BNP略有升高。

這又近一步印證了陳夏的推測。

幾個大主任現在對陳夏是刮目相看了,一個非科班出身的小醫生居然有這樣的見解,這水平連一般的主治醫生都做不到。

杜國標笑著說:“那你跟我們說說,你都有哪些推斷。”

陳夏解釋道:“我是這么想的,第一個、患者是年輕女性,急性發病,平時沒有情緒問題,家中無安眠藥,清晨還在洗衣服,排除鎮靜安眠藥、吸毒所致意識障礙。

第二個、患者主要臨床表現為意識障礙、休克,休克糾正后意識明顯改善,說明意識障礙基本是由休克所致,引起意識障礙的疾病種類不外乎這幾種:

1、糖尿病急癥,諸如低血糖、糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性昏迷,這幾種情況結合血糖、血氣可以除外。

2、電解質紊亂:特別是嚴重的低鈉血癥,血鈉147mmol/L,剔除!

3、中毒:這一類毒物眾多,最難確定,但是,咱們結合病史,可以暫時排除,或者說沒有明確中毒的證據。

4、肝性腦病、肺性腦病和尿毒癥性腦病也可大體除外,但是,患者凝酶明顯異常,也要注意肝功能異常所致,例如急性肝損害導致的肝性腦病的情況。

5、癲癇發作自動除外,自然不必說了。”

三個大主任和幾個小醫生齊齊點頭。

陳夏繼續說道:

“我們其實完全可以理出一條線索來:年輕女性,急性發病——既往體健,無特殊嗜好——發病前長時間坐著洗衣服口服藥。

主要臨床表現:意識障礙休克,意識問題極可能是休克所致!暫概括為休克——陽性情況:頸靜脈充盈是右心負荷加重或大量心包積液可能,

心動過速低氧血癥心電圖改變心肌酶略升高血漿D二聚體明顯升高,這是血栓形成、纖溶系統激活的體現。

那么肺栓塞幾乎可以解釋患者現在所有的情況。”

三個大主任聽完哈哈大笑。

杜國標更是狠狠拍拍陳夏的肩膀:“果然是虎父無犬子啊,小夏你太讓人意外了,你已經說服了我。”

馮潤光和于國成也是一臉欣賞地看著眼前這個給人驚喜的年輕人。

這時候病人檢查結束回來了,吳紹臣沖進辦公室大聲喊道:“檢查結果出來了,高度懷疑是肺栓塞。”

陳夏嘆了一口氣,“可惜呀,如果能直接去做一個胸痛三聯CT就好了,那就可以確認了,不用像現在這樣靠經驗去猜測,一點點佐證了,費時費力,還容易出錯。”

CT是啥?

幾個小醫生已經習慣陳夏時不是蹦出幾個莫名其妙的詞語出來,大家各就各位,既然診斷定下來了。那么接下去就是治療的問題了。

就在大家以為事情就這樣結束的時候,其實好戲才剛開場。

當白華扒在桌上寫急診病程記錄的時候,患者的丈夫的弟弟,也就是小叔子悄悄出現在了他身后。

當看到病程記錄上寫著“因口服藥,導致雌激素……”的時候,小伙子大吃一驚。

自家大哥已經出門一年了,這嫂子怎么在吃藥?

帶著三分疑問,七分不確定,他趕緊跑到李桂珍的病床旁邊,對著眾人問道:“醫生說大嫂這病是因為吃藥引起的。”

這話一出,現場一片安靜,尤其是4個老人的身體明顯抖了一下。

李桂珍的公公一把拉住小兒子的手,“你TM確定你大嫂在吃藥?”

小兒子委屈地說道:“真的,那么的醫生就在病歷上這么寫的。”

老頭兒放開小兒子,鐵青著臉走到白華身邊,一把搶過他的正在書寫的病歷,然后翻看起來。

越看越氣,整個人的顫抖也越來越歷害,在場的每一個人都知道事情要糟。

“李桂珍個小娘生,我草你姥姥!!!”

陳夏正在辦公室里和三個大主任討論肺栓塞的事情,外面已經打成一團了。

幾位主任聽到聲音剛拉開門,就有一只凳子從耳邊飛過,把他們嚇出一身冷汗。

只見搶救室里,李桂珍正躺在病床上激動地在扭來扭去,而雙方親戚已經開始拳打腳踢,扭成一團。

尤其是婆婆和親媽,這對親家甚至互相扯住對方的頭發不松手,完全撕破臉皮了。

“好哇,這個不要臉的賤貨居然偷野漢子,你個死老太婆居然還敢打我,我艸你們李家祖宗十八代。”

“老李頭,我們家自認為對你女兒不差,你女兒就是這樣回報我家遠山的?”

“說什么廢話,回去叫人,MD這個表子居然偷漢子,是誰?今天這事沒完!”

兩個警察沒有離開,看到雙方打起來了趕緊站出來勸阻,但這個時候男方已經完全在火頭上了,哪里還聽得了那么多。

也不知道哪個工友落井下石,對男方親戚透露了什么,只見幾個大男人沖進辦公室,把里面的朱紅忠拉了出來。

“大伙會快看,這個就是奸夫,還是黃星記扇廠的副廠長,好啊,你個豬狗不如的東西,給我打,往死里打。”

“救命啊,警察救命啊。”

這下好了,急診科已經變成了“武俠片家庭倫理狗血劇”了,打鬧聲甚至把門診那邊的病人和家屬都引了過來。

陳夏一聲怒吼:“要打TM出去打,誰要是砸了我們急診科,通通捉去勞改。”

兩個警察回頭看著陳夏一臉苦笑:“陳夏長你怎么讓他們去外頭打,應該阻止他們雙方互相斗毆啊。”

陳夏一臉不屑:“阻止個屁,這一男一女都有家庭,居然還做出這種事情來,活該。”

1982年,中國還處于相當保守的年代,尤其是柯鎮這種鄉下地方,雖然暗地里偷情的饑渴男女肯定不在少數,但被捉奸了那絕對是大新聞。

急診科的這出驚天大八卦瞬間就傳遍了整個醫院,隨后又傳遍了整個柯鎮。

最后結局自然是朱紅忠被雙開,病床上的李桂珍也被扇廠開除,雙方家庭都選擇了離婚。

李桂珍這次雖然被搶救回來了,但因為之前沒有完全溶栓,3年后重新犯病去世了。

朱紅忠身敗名裂,背景離鄉,從此誰也沒有再見過他。

這正是,有因必有果啊……

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