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第五章 內卷從小事做起

更新時間:2022-07-19  作者:一柄柳葉刀
周成自己熟悉了一下病人后,就到了早交班的時候。

值班醫生和值班護士把昨日的新入院和手術病人大抵情況交接之后,講話的權力就移交到了主任那里。

病區主任叫嚴駭涵,五十歲上下的中年,個子中等,身材偏瘦,皮膚也稍稍有點黑,脾氣稍微有點火爆,在科室里的威望很足。

嚴駭涵道:“我再強調一下啊,安全為主,安全為主,帶組的主任都要負起責任來。”

“另外,要更加加強我們科室的規培生和研究生的帶教工作。”

“醫院現在非常重視每個科室的教學情況!”

“甚至院方連留院名額都給了下來,我們骨科兩個病區,共有兩個名額,我們科的規培生同志們,你們可要加油啊,這可是你們前幾屆的師兄師姐們都沒有的機會啊。”

嚴駭涵的這話,明顯就鼓勵了不少人,周成有注意到,自己組上的張正權和杜嚴軍兩個人明顯的眼神變得更亮了一些。

終于交班結束后,羅云就帶著周成和杜嚴軍三人去查房了,蔡東凡主任醫師今天坐門診,八點準時在門診,因此連早交班都沒參加。

科室里三個組,包括加床在內總共有四十八張床位!三個組平均分,每個組十六張床。

而屬于蔡東凡的床位就是25-36床,+9至+12床。

管床醫生只有三個人,每個人平均是五到六張床位。

周成和張正權兩個人,一人五張床。

杜嚴軍一個人管六張床,多出來的一張,是因為杜嚴軍是科室里的研究生,所以需要更多的學習機會。

但管的床多并不代表學習機會就一定多,現在科室里的病人未滿,周成所在的組上,病人總共才十二個。

查房就是日常的查房,在羅云的帶領下,詳細地過了一眼現有的十二個病人后。

然后羅云又看了看值班表,說:“今天是不是又輪到嚴軍你值班了?”

因為杜嚴軍值班的話,羅云作為杜嚴軍的上級醫師,需要跟著值二線班。時間并不固定。

科室里總共十個人,每個人每個月三套班。

不管怎么樣,羅云也要值九次二線咨詢班,主要是處理急診病人。

“是的,羅老師。”杜嚴軍點頭。

然后說:“沒事,羅老師,有情況我可以隨時打你電話。您再過來都來得及。”

杜嚴軍這是讓羅云放心,他在科室里,把常規的常見急診病人也搞得定,不會麻煩羅云的。

當然,這么問也是試探,如果羅云敢于多放手,那么他的操作機會就更多,越多的學習和操作機會就意味著以后拿到留院名額的機會就越大。

張正權聞言稍稍皺眉,心里暗道。

杜嚴軍這個心機boy,從現在就開始拼命內卷了嗎?

不過他有天然的優勢啊,帶組的主任是老師,那么羅云和蔡東凡都肯定更加放心對他放手,自己和周成的話,就沒有這樣天然的身份優勢,一切都還要靠著自己去爭取。

羅云想了想,點了點頭說:“好,我也不會走遠,有問題,隨時給我打電話。”

羅云畢竟是跟著蔡東凡混的主治,也要考慮到杜嚴軍是蔡東凡學生這一身份,而且羅云自己也有醫師資格證,單獨值班并沒什么毛病。

不過,為了平衡張正權和周成的心理,羅云又道:“周成,張正權,今天你們把明天手術病人的術前準備做完后,也不要走遠了啊。”

“如果有急診手術的話,你們有可能是要上臺的。”

“好的,羅老師。我明天沒手術病人,今天隨時都有時間。”張正權立刻舉手,自告奮勇。

而相比起張正權的主動,周成就稍微慢了一步,他也對羅云點了點頭。

“好的,羅老師。”

心里感慨,賊心不死的人,可不止我一個啊。

……

周成恰好就有一個術前的病人,明天要安排手術,就是簡單的腓骨遠端骨折,傷后有第五天,目前小腿已經消腫,可以做手術了,周成要做的事情就是進行常規的術前談話和簽字這些。

然后順便把手術的相關風險,告知病人和患者,獲得知情同意。

之后才能夠做相應的操作。

……

談話簽字,有模板,而且骨折相關的風險,周成都能夠背得下來了,所以周成到十一點前,就把談話簽字給做完了,然后告知了患者及家屬相應注意事項后,因為杜嚴軍在值班,可以幫他追查術后病人的抽血結果。

就回去了宿舍。

下午,杜嚴軍回報術后病人的抽血結果良好,周成便放了心。

然后安心地開始模擬器的模擬。

周成頗為期待,自己現在是帶著兩個技能開局,總不至于混得很慘了吧?

開始開始。

是否確定攜帶技能:骨折切開復位髓內釘內固定術(熟練)、簡單骨折切開復位鋼板螺釘內固定術(入門)開始模擬?

是!

你接診了很多個骨折病人。

你知道不能輕易地嘗試主刀,在病人身上開玩笑,于是你決定韜光養晦。

你的解剖學知識及創傷骨折基礎十分扎實,你很快得到了上級的賞識。

你開始與上級醫師合作進行骨折切開復位鋼板螺釘內固定術,在協作手術中,你表現極為優秀,讓你的上級醫師對你刮目相看。

第一月,你的上級醫師覺得你可以單獨主刀,于是愿意給你主刀機會。

一個月就開始上臺做骨折手術了,這次應該不會很差。

繼續,繼續……

你做出來的手術水平,不亞于科室里的主任,你開始著手向骨折閉合復位髓內釘內固定術進發。你的上級醫師,非常震撼你的外科天賦,向醫院舉薦了你。

你的上級醫師覺得你是可造之才,讓你開始著手復雜骨折切開復位鋼板螺釘內固定術的學習。

第三個月,你再次取得了上級醫師的信任,你開始了復雜骨折切開復位鋼板螺釘內固定術的主刀。

因為你擁有熟練度為熟練的技能,因此你非常圓滿地完成了第一臺復雜骨折的手術,甚至完成得比你的上級醫師還要漂亮,上級醫師對你極為重視……

半年后,你成功拿到了院聘的機會。

你的上級醫師開始著手往骨盆骨折方向開展業務,你對骨盆骨折的了解稍淺,但你的上級醫師對你仍然不斷鼓勵,希望你不要放棄……

一年后,你在基礎四肢骨折領域,已經有頗深的建樹,可在科室里立穩腳跟。但你在骨盆骨折方面,進展仍然十分緩慢,你的上級醫師覺得是科室束縛了你,于是決定派遣你去進修……

看到這,周成才微微舒了一口氣,終于是走上了正軌,開始出去學習了么?

周成笑了起來。

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