羅云也懶得去究根問底,之前周成在那么難的脛骨平臺骨折上,做到了連蔡主任都頗為驚訝的復位。
蔡東凡都沒多說什么,他羅云憑什么去操那些心?
況且,羅云平時就根本沒去關注過周成,組里面有了機會也沒想著周成,那周成也沒必要向他們詳細地匯報自己到底會些什么,怎么會的這些東西。
“你就索性告訴我吧,這常見的關節復位,你有把握能拿下來的有哪些?”羅云剛剛看了周成的手法復位。
時機把握非常好,對關節脫位復位的理解也頗為透徹,因此,他索性就在周成的屁股后面給他撿漏算了。沒必要真做到,每個病人都事事躬親。
反正這些病人,平日里,其他組的管床醫生都不做,科里面也就他想著不忘掉自己的老本行,所以沒丟掉這個技能,只要周成能夠把關節復位做好,也沒人會來管周成。
這個問題,可真有點為難到周成了。
關節脫位分有很多中,按照大小分,有大關節脫位,比如肩關節、髖關節、膝關節、肘關節等。
還有小關節脫位,比如指間關節,尺橈關節……
那要真的詳細把分類分出來,零零碎碎至少有幾十種,甚至上百種。
而這些關節的脫位手法復位,周成差不多都會,唯一不敢去動手的,可能就是脊柱的關節脫位了,那玩意兒,還真的不是手法復位能夠搞的。
所以周成便問:“羅老師,您具體指的是哪方面呢?”
“常見的,應該都沒問題。”
羅云和周成兩個人這時候已經走進電梯,羅云在前,準備按骨科二病區所在的樓層,但此刻伸出去一半的手漸漸僵硬住。
回過頭,看著一臉真摯的周成,心里覺得好笑。
常見的,應該都沒問題?
這句話我都不敢說你知道嗎?
初生牛犢不怕虎?
“跟骰關節脫位呢?”羅云一邊按電梯,一邊漫不經心地發問。
跟骰關節,這個名字就頗為拗口。
是由跟骨和骰骨組成的關節,而跟骨和骰骨都屬于足部的跗骨。
而這個關節,可是連關節外科都涉及不到的內容,必須得是專業的足踝外科的醫生,才能把這個脫位給拿捏住。
足踝外科,這種極為專業的學科,莫提是沙市八醫院了,就連湘省最頂級的三個醫院,湘南大學附屬第一二三醫院的骨科,目前都還沒有詳細地劃分出這三個專業科室來。
而對于跟骰關節的脫位,目前只有少數的教授采用手術進行復位的。真要進行手法復位的,估計得在魔都或者京都這種有極為專業足踝外科的科室才行。
一般的骨科研究生,能夠把足部幾個跗骨、楔骨和趾骨的解剖搞清楚就不錯了,最多曉得有跟骰關節這個名詞,至于怎么復位?
說實話,羅云自己都不太清楚。
他之所以這么問,就是想讓周成知道知道人心的險惡,知道知道天高地厚。
周成稍稍仰起頭,思考了一下。
嗯,跟骰關節的手法復位,雖然頗為麻煩,但是其實只要把跟骰關節的附件,也就是跟骨和骰骨相間的肌肉及幾根韌帶的走形搞清楚,手法復位也不難啊。
羅云見周成一副仔細思考和衡量的,微微搖了搖頭,就拿起手機漫不經心玩起來。
他只是單純為了讓周成懂得知進退而已,并沒有想從周成那里得到答案。
周成思考了略有半分鐘,把跟骰關節的類型,都一一作了考量之后,非常保守地回答道:“只要是在手法復位適應征范圍內的,應該都可以拿得下。”
羅云當時腦子就宕機了,腦子的宕機造成的第一后果就是他右手的屈肌臨時性地失去了收縮左右,所以手里的手機隨著重力的作用溜了出去。
然后嚇得羅云當時展示了他曾母胎單身三十年的手速,讓手機在手掌心上翻滾。
最后還是兩只手捧泥鰍一樣,才把手機給握住。
轉過頭,眼睛瞇起,額紋緊皺:“你說啥?”
聲音有點大,語氣有點古怪。
周成便明白了羅云的意思,抿了抿嘴說:“沒啥,羅老師,我是說!如果遇到了這樣的病人,我馬上給你打電話。”
格外懂事。
既然羅云都沒覺得他能夠復位跟骰關節的話,那么就依他所愿好了。反正這樣的病人也不多,而且也不怎么會遇上,就算不給這樣的病人做手法復位,也不會損失什么。
即便冒險去做,周成也有把握,只是也掙不了多少感謝值,還在羅云那里落一個不聽勸的標簽。
得不償失。
羅云見周成回答,便馬上擺手,認真說:“別,這樣的病人,千萬別給我打電話,直接給蔡主任打!”
羅云自己是處理不了跟骰關節脫位的!
如果周成真喊他來了,周成看著病人,病人看著自己,自己再看著周成和病人。
那氛圍多尷尬呀。
真要處理,只能蔡主任做手術。
羅云可不想接這個鍋,雖然這種脫位很罕見,但誰知道會不會有遇到的時候。
萬一遇到了,到時候周成把自己喊去,又不會,那到時候多尷尬。
“好的。羅老師。”周成又點頭。
“算了!”羅云都不敢和周成說話了,他感覺,自己和周成說話的時候,完全就沒有半點上級該有的優勢,完全是單方面地被周成牽著鼻子走。
羅云又不是牛,就算是牛,也不喜歡被牽著鼻子的感覺。
于是回到了科室里后,隨意交待了周成一句,就趕緊開溜了……
杜嚴軍在醫生辦公室里,非常喜笑顏開地對正進來的周成說:“周成哥,你回來了啊?”
“剛剛來了個病人,是一個簡單清創的,大概有四厘米的口子。我正要給伱打電話讓你來給他做清創縫合了。”
周成眼看著杜嚴軍現在才后知后覺地掏出來電話,說的話明顯就是言不由心,就說:“沒關系,嚴軍。小口子,你一個去做清創縫合就好了。”
“兩個人都去,沒必要這么大陣仗。”
周成心里感慨,既然羅云想要做清創縫合,就讓給他好了,沒必要自己帶著杜嚴軍這么個助手去做,搞這么大陣仗,搞得他周成在科室里是最特殊的存在似的。
反正啊,多一臺清創縫合,對他周成而言,不過就是少做了一件事情而已。
有這個時間,還不如好好地規劃一下后面的副本模擬,到底該如何開局比較好。
不同的開局選項,直接影響到結果和獎勵……
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