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第428章:愛和責任的輪回

更新時間:2019-12-25  作者:手握寸關尺
又過了不到20分鐘,患者所有的生理生化結果都出來了!

血酮體升高!

結合患者的表現,現在已經可以確診為:

主診斷:高鉀血癥

次診斷:糖尿病酮癥酸中毒。

陳滄開始聯系內分泌科。

患者的高鉀血癥,也是糖尿病酮癥酸中毒引起來的。

陳滄轉身,看見徐冬冬正拿著筆在本子上記錄什么,說道:“冬冬,讓家屬進來。”

徐冬冬聽見陳滄叫自己,連忙收起本子,連忙點頭:“好的!”

此時的女子在門口祈求了半天!

但是隨著時間的推移!

她雖然不懂醫學,但是她知道,時間越長,說明問題越大!

越是如此,她就越忐忑不安!

徐冬冬推門看見女子緊張的站在那兒,眼睛里帶著期許和希望,盯著門口。

看見徐冬冬出來,女子連忙跑了過來!

“大夫!大夫!我媽媽怎么樣了?”

徐冬冬笑了笑:“不用緊張,陳大夫讓你進去。”

徐冬冬沒有說患者到底穩定了沒有,只說了一句陳大夫讓你進去。

女子聞聲,連忙走了進來。

“陳大夫,我媽……她怎么樣了?”

陳滄說道:“老人現在基本已經穩定了,但是我建議到內分泌科住院治療,她現在有糖尿病酮癥酸中毒,這種酸中毒引起了體內血鉀升高,看來,這種情況應該不是一天兩天了!”

“所以,我建議你們到內分泌科,讓老人家的糖尿病給糾正過來,高鉀血癥對證治療就行了。你也不要太擔心了。”

女子聽完之后,終于松了口氣。

但是,陳滄轉身,對著老人說道:“老人家,您以后可得多注意自己的血糖呢!不能亂吃東西,你知道不知道,剛才差點就危險了!以后多聽您姑娘的,她還能害你啊!”

老人此時也緩過來了,長長的出了口氣:“哎……大夫,謝謝您了!”

被老人稱呼“您”,陳滄還有點不適應。

女兒看見母親緩和過來,連忙走了過來,蹲在床邊,雙手握著母親骨瘦如柴的手,有些冰涼,是糖尿病長期引起的微循環不好。

但是女人一點不嫌棄,蹲在那兒,把母親的手撫摸在自己臉上,眼淚滴答滴答的往下流。

“媽,你嚇死我了!”

老人臉紅的,也不知道說什么好,只能用手摩挲著女兒的臉。

小時候她也這么撫摸她,現在……都長這么大了。

是自己老了啊!

女兒真的是被嚇壞了:“媽,我是不是平時說你說多了,你不高興了,我以后不說了好不好?但是……你得按時吃藥,不要給我省,能省個啥,你好好的,我就是怎么都開心啊……”

老人感動的也是雙眼朦朧。

陳滄這個時候,拿起電話開始聯系內分泌科。

沒多久,內分泌的值班大夫閆冬雪著著急急下來了,看見陳滄以后,笑著打了個招呼:“小陳!”

陳滄笑了笑,閆冬雪是急診的女婿,是張姝的老公,目前也是內分泌的副主任,四十歲,正值壯年!

“閆老師,患者在里面呢。”陳滄帶著閆冬雪走了進來。

閆冬雪看了看化驗單和心電圖之后,頓時驚了一下:“這……是要出人命的呀!”

陳滄點頭:“嗯。”

閆冬雪看著女子:“老人的糖尿病需要一段時間的監控,另外胰島素的注射……”

女子很配合:“行!大夫我都聽您的。”

閆冬雪看了看患者之后就上去了。

而老人這個時候也坐起身子,女兒攙扶著要去內分泌科,辦住院手續。

陳滄見女人這么累,忽然說道:“推個輪椅去吧?”

女子笑了笑:“不用了,我習慣了。”

說完之后,兩人攙扶著就走遠了。

偶爾還能聽見女人“犀利刻薄”的絮絮叨叨,和老人的“唯唯諾諾”。

遠遠的聽見,陳滄搖了搖頭,這或許就是愛吧!

似乎兩人吵了一輩子,小時候母親念念叨叨姑娘,老了以后,姑娘絮絮叨叨老人,總是有操不完的心,說不完的話……

人就是這個一個輪回。

是有關愛和責任的輪回。

只是……這個看似普通的畫面,不知道為什么變得有些感人,讓眼睛有些朦朧。

小林還和以前一樣,喜歡哭鼻子。

鼻子一酸,眼淚就流了出來。

就連平素能說會道的常麗娜也是深深地吸了口氣,訥訥自語到:“和我跟我媽一樣,小時候她嘮嘮叨叨我,我煩得不行,現在她老了,我嘮嘮叨叨她,她肯定也煩得不行……”

也許,只有親姑娘,才會這樣子吧?

陳滄雖然不懂姑娘,但是……這份感情,是不分性別,可以感同身受的。

眾多學生這是親眼見證了一次看似簡單卻暗藏玄機的搶救!

如果真的只是普通的拉肚子,按照這個情況來治療,可能老人命都沒了。

而陳滄竟然能從這些復雜的因素中找到病因,并且直接開始治療,這讓這群規培生有些心潮澎湃之余,還有些崇拜!

有膽子大的,直接問道:

“陳老師!您怎么就知道患者是高血鉀了?我一開始還以為是拉肚子引起來的低鉀,真要是補液……患者就沒了!”

陳滄看著這群學生,眼神里寫滿了求知,忍不住說道:“急診的原則是:先救命,再救病。”

“老人如果只是普通的腹瀉,可能會引起電解質紊亂,你們想的很正確,應該考慮低鉀。”

“但是!”

“我們在診斷疾病的時候,不僅要根據患者當前癥狀來判斷,而且要結合既往病史,來綜合考慮!”

“患者發病是因為吃了涼粉腹瀉,有糖尿病病史多年,這個時候,你就得考慮到糖尿病是否能引起腹瀉,然后再結合體征、表現、癥狀來判斷!”

“患者有消化系統的異常反應,剛才大家也看到了,還伴隨著心律異常,繼而馬上出現了呼吸系統的紊亂,伴隨全身的疲乏無力!心率下降,這個時候,你就必須得想到一種危急生命的疾病:高鉀血癥!”

這個時候,徐冬冬忍不住問道:“那……陳老師你怎么就知道血鉀就有八點多了呢?”

(本章完)

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