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第481章:這……這么隨意嗎?

更新時間:2020-01-04  作者:手握寸關尺
在分配任務之后,整個團隊迅速有序的開展了相關工作!

斷肢再植手術比較繁瑣,需要的器械、人員配備、以及手術流程都比較麻煩。

護士長李英親自上陣,迅速布置手術室,備齊手術用物。

手術臺一旁的三個無菌桌子準備就緒,分別擺放著離斷的右手、清創器械、手術器械。

麻醉師依然是劉健,其實應該是老主任上臺的,可是老主任笑了笑,讓劉健去做。

這樣的一個機會,老主任已經不在乎了,而卻是劉健的一個機會。

要知道,麻醉師在手術中的地位也是很高的,這是一個人情,手術結束之后,孔家人少不了要招待眾人,這對于劉健來說,正是一個結識人脈的好機會。

對此,劉健對于老主任也是心存感激!

人這一輩子,總會遇到幾個貴人,秦孝淵的貴人是房庸霖老師,而劉健的貴人則是老主任。

這些貴人會在關鍵的時候給你一些機會,推你一把,這對于你的人生來說,卻是一大步!

因為只是單純的右手離斷,并不需要全麻,而是選擇了對全身循環和呼吸影響極小,卻可以根據手術需要任意延長麻醉時間的硬脊膜外麻醉。

劉健的基本功很扎實,交代一番之后,便給了麻醉,沒多久,手術正式開始!

首先依然是清創,徹底的清創是預防感染,和再植成功的基礎。

而高質量的血管吻合是斷肢體成活的關鍵所在。

肌肉、肌腱、骨骼和神經的修復是功能恢復的保證。

因此,每一步,都需要認真處理。

清創可不僅僅只是清理創口,也是對于損傷組織更進一步全面了解必不可少的過程。

這對于陳滄一會兒決定再植手術計劃是極其重要。

所以陳滄在請創的時候,很認真,也花費了很多時間去了解血管、神經、肌腱、骨骼這些細節!

陳滄一遍又一遍的用無菌肥皂水和消毒毛刷洗刷斷離的肢體兩端,隨后用大量等滲鹽水沖洗。

接下來最重要的過程就是把那些損傷的組織和異物,全部徹底的清創處理!

什么叫清創?

絕不僅僅只是清洗創面!

也還包括清理創面。

根據組織斷面的情況,一起是否出血,形態色澤等等來判斷組織是否存活,是否切除。

陳滄很細心,也很認真。

因為這是手術成功的保證,也是后期恢復的關鍵因素。

在場所有人都深知其難度,自然也是屏息凝神,認真觀摩。

但是不論如何,清創對他來說是最大的優勢之一!

因為陳滄的眼睛可以清清楚楚的看見壞死的組織,然后一點一點的清理干凈,或者修剪,或者切割,再或者保留。

這個時候,霍國慶忍不住說道:“陳大夫……你不需要做標記嗎?”

陳滄微微一愣,還沒來得及說話,譚中林對著霍國慶搖頭示意:不用打擾陳滄大夫。

一般來說,切除失活組織之前,需要把主要的神經和血管用黑色的絲線結扎起來斷端,然后一會兒方便尋找。

可是陳滄完全沒有必要這么做,因為結扎之后,后面還會有繼續的損傷,而陳滄并不需要通過結扎來辨識,他可以清楚的分清每一個神經、血管、肌腱……

對他來說,每一分時間,都很重要。

這些東西,經常跟著陳滄的譚中林和安彥軍都懂!

這是別人模仿不來的,這需要對組織、結構有足夠的了解,還需要有超級大腦一樣的記憶能力!

肌腱的去留、皮膚的去留、神經的取舍,這是清創最重要的一個環節。

陳滄有自己的標準,只要系統提示黑色的全部切掉,這些意味著無可救藥。

可是在別人眼里,陳滄成了一個果斷,犀利,穩準狠的存在!

每一個神經和肌腱的選擇把握的都十分到位。

讓人不免有些感慨!

一臺手術,從剛剛開始的清創,陳滄就已經用實力征服了在場的所有主任。

對于創口如此之大,精細度如此之高,神經肌腱密集的手腕部,陳滄處理起來,仿佛是一臺精密的儀器。

大約一個小時左右的時間,陳滄才處理完畢!

仔細一想,時間距離斷手,已經過去了三個小時。

陳滄不免認真起來!

每一分鐘,都意味著肌肉組織的進一步損傷,這關系到后期手掌的功能恢復,也關系到患者的生活質量。

這個過程,很累!

陳滄有些疲乏,畢竟那些細微的操作,多切一分一毫都可能產生影響,少切一點還會產生粘連,如此復雜精細的清創,精準的取舍,果斷的切割和修理……這些是在場所有主任都不能保證的!

可是,陳大夫才多大啊?

過了不知道多久,眾人感覺看著都很累的時候,陳滄終于處理完畢了!

陳滄放下手術刀,對著譚中林說道:“血管床清理,我準備骨骼固定!”

譚中林不敢大意,和安彥軍連忙開始對血管進行清理。

再植手術,不論是斷指再植還是斷肢再植,都需要對血管床進行清理,不然,如果著急做血管吻合,手術后極有可能發生血液循環障礙,引起再一度的壞死,甚至引發整體全身癥狀,因為一只手引起截肢或者要命的情況不在少數!

不過譚中林和安彥軍準備的很充分,對于這些細節操作也是十分注意!

跟在陳滄身邊手術,處處都是細節,陳滄對于細節的把握也十分到位,這讓兩位弟子也有所感悟。

清理完畢之后,陳滄拿起斷手,仔細比對起來!

骨骼的骨釘是再植手術重要的步驟,也是組織修復的支架和依托。

而骨骼內固定的要求是:簡便迅速,穩固省時!

這是極為考驗手術大夫手法的時刻,主刀醫師如何迅速快捷穩定的把骨骼端進行對接,這沒有幾百臺手術,根本做不到。

因為創傷后的骨骼是有缺損的,如何選擇,如何對接,這一切都顯得極為重要。

這一刻,所有主任聚精會神的看著陳滄,等待著陳滄對接!

可是,就在眾人發蒙的,陳滄隨意的拿起把兩手對接在一起,說道:“螺絲釘貫穿固定!”

譚中林點頭,安彥軍幫忙,霍國慶懵逼!

這尼瑪?

這么隨意嗎?

孔高官知道以后會瘋了的!

骨折的對接不說十次八次的比劃,但是也需要認真的比對啊,你這哪里是對接,這分明是隨意的放在一起了!

可是就在這個時候,他低頭一看,頓時眼前的畫面讓他一輩子再也無法忘記!

什么叫手法?

這他么的才叫手法啊!

而周圍的眾人也紛紛湊了過來,一個個面露難以置信的表情。

ps:這兩章寫的比較累,查了好多東西,還看了兩臺手術,我也是醉了……

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