唐樓在手術的是一位股疝患者。
相對于腹股溝斜疝,臍疝,股疝所占的比例大約在腹外疝的5,而且多發于中年以上的女性。
股疝發生嵌頓的機會較多,所以宜早手術修復。
大致上股疝的修復原則和腹股溝斜疝修復術相同,主要就是高位結扎疝囊,修復閉合股管。
但是股疝修補過程中,非常容易損傷鄰近的組織,尤其是膀胱,小腸和閉孔動脈。
所以,一般醫師在進行股疝修復的時候,會更加的謹慎,動作也會更輕柔。
但是王船和郭采耳看到唐樓的操作,真的是很莽,好像一點都不擔心術中出現意外。
一般來說股疝修補,切口會以卵圓窩為中心,在腹股溝韌帶下3CM,或者選擇在股動脈內側,從腹股溝韌帶1CM向下做切口。
但是不管是哪一種方式,主刀醫師都會先用記號筆,標記,確定和設計好切口,檢查無誤之后,才會小心的下刀。
可是唐樓直接省略了這一步,直接從器械護士手中接過了手術刀,選擇了執弓式,直接在患者的股動脈內側開始切開。
而且,手術的切口非常的短,很極限。
郭采耳嘴巴微微張開,有些難以置信,要是她根本不敢如此托大,這么小的切口,之后的操作是非常困難的。
即便是一旁的王船也是臉色微微一變,他的眼光自然是在郭采耳之上,這種極限的刀口,他是見過的。
只是,上一次,他還是在協和醫院的手術間里面,他不過是一個二助,上臺的可是協和普外科都是大名鼎鼎的教授。
即便是以王船的資歷,當時都是需要仰望的存在,教授的切開技術放在全國都是前十的水平。
可,他竟然在禾城市一院的手術間,一個不到三十歲的年輕醫師的操作中見到了。
手術臺上,唐樓根本沒有在意別人的眼光,手術刀又改換了執筆式,開始逐層切開。
唐樓微微的俯身,手指指腹用力,精細的將不同層次的組織切開。
唐樓的刀口劃過精確快速,他的雙手穩定有力!
僅僅幾分鐘,唐樓就開始以股靜脈為標志,開始尋找疝囊。
“這么快?”
郭采耳腦袋有些空白,股疝修補術是腹外疝修補中,難度非常高的,而且,這個患者的資料,郭采耳也看過,是他們淘汰的。
這個患者的體質有些特殊,身上有很多的慢性病,術中是非常有可能出現意外的,所以,為了穩妥起見,她并沒有冒險。
在郭采耳走神的時候,唐樓已經開始剝離疝囊,器械護士和一助毫不停頓的配合著唐樓。
步驟與步驟之間,銜接的極為緊密,各個都是精神高度集中,哪里有和自己之前配合的懶散模樣。
郭采耳心中卷起驚濤駭浪,原來之前的器械護士是真的嫌棄她動作慢。
“止血鉗...”
唐樓的的指令在手術室之中響徹,接過器械之后,唐樓迅速開始了鈍性分離。
兩把止血鉗,在患者的體內令人眼花繚亂的翻動,幾分鐘之后,疝囊已經和股靜脈,大隱靜脈以及周圍組織分離。
一眼望去,屏幕之上,分離出來的組織解剖層次清晰,各部分完成,沒有一絲的損壞和缺損。
“簡直就是藝術。”
即便是王船也不得不承認,唐樓的這一手分離做的干凈漂亮。
只要是外科醫生,誰不想擁有這么華麗的操作,最讓王船心驚的是,唐樓在整個過程之中,沒有一點的停留。
顯然他對于患者的組織結構,解剖知識爛熟于胸,完全就不擔心會出錯。
“手術刀...”
唐樓分離完之后,一口氣都沒有喘息,直接開始進入下一步切開疝囊。
“一助,查探疝內容物...”
段飛非常熟練的配合唐樓完成了查探,匯報完之后,唐樓的雙手已經開始回納疝內容物。
“5號針,細線...”
僅僅半分鐘之后,唐樓就開始逐步剝離疝囊至疝囊頸以上,開始貫穿縫合。
“手術剪...”
多余的囊壁,應聲而落,趕緊利落。
“他不用修整的么?”
郭采耳已經有些看不懂了,要是她在這臺手術中,至少會停下來觀察三次,確認無誤之后,才敢進行下一步。
但是唐樓完全沒有停頓,似乎對自己的操作有著百分百的信心。
而且,讓郭采耳感到心驚的是,整個手術過程,唐樓的手一直很穩,持續操作之下,沒有出現過一絲誤差。
“這是經過了多少手術量的錘煉,才能夠擁有這么一雙穩定的手?”
郭采耳偷偷的望了望一旁的王船博士,在這之前,她一直覺得在市一院不可能有能夠超過王博士的醫師。
別說是比王船年輕的,就算是主任醫師,她都覺得不會比王博士更優秀。可是,現在看到唐樓的操作,她的腦海里滿是那一雙有力穩定的雙手。
王船的面色也變得非常凝重,屏幕之中,唐樓已經開始了腹股溝韌帶的縫合。
非常常見的間斷縫合,可是當唐樓開始縫合的時候,王船的心臟抽動了一下。
唐樓控制著持針器,每一針的力度,準度,方向,已經最后呈現的針距,都是一般無二。
就像是一臺機器,每一針,每一個結,都是一樣的動作。
而且,以王船的眼力自然是能夠看出,唐樓在選擇縫合的路徑上,避開了很多神經,血管,肌腱,也就是杜絕了所有的二次損傷。
這種縫合水平,王船知道,不是說通過手術量就能夠達到的,這是一種天賦。
即便是在協和醫院,王船也敢說找不出一只手。
五分鐘后,唐樓完成了闊筋膜鐮狀緣與恥骨肌筋膜縫合,整個過程依舊行云流水,沒有一絲的停頓。
“厲害。”
王船嘆了一口氣,不得不承認,唐樓的這一手縫合水平,即便是他都望塵莫及。
郭采耳整個兒也是蔫兒了,在這一步驟之中,她至少要多花兩倍以上的時間,而且,根本不敢像唐樓這般操作,生怕使股靜脈和大隱靜脈受壓。
五分鐘后,唐樓開始修補后逐層縫合切口,持續的操作雖然唐樓動作依舊,但是額頭還是沁出了一點汗珠。
器械護士看著專注的唐樓,拿起潔白的紗布,給唐樓沾干凈了額頭晶瑩的汗珠,臉上微微一紅,露出了幸福的笑容。
王船看到護士醫師如此和諧的一幕,心里莫名的一酸,手術間里面的護士從來都是都是對他敬而遠之吧?
王船難得的心態有些不穩,再一次嘆了口氣。
市一院竟然真的有一個比他帥,比他人緣好,還比他年輕,手術技術又甩他一條街的醫師。
又五分鐘后,唐樓的整臺手術完成。
王船整個人猛然回過神,身體開始發僵,有些心慌,為何自己要站到這里?
接下來該怎么收場?