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第849章 讓我嘗嘗鮮

更新時間:2020-12-07  作者:二毛君
推薦:巫醫覺醒。

蘇雅娟又跟著做了第二臺手術,這臺手術是肝臟的修補術。

這個病人也是第二次手術。

他第一次手術是肝區切除術,但是滲出液很多,從引流管里引出來不少的膽汁和肝臟壞死液,這很麻煩,再不重新修補,病人會衰竭死亡的。

這臺手術沒有幾個人敢接,不是對肝臟手術有絕對把握的人,真不敢上臺。

劉牧樵看了一會核磁共振片,心里明白,手術難度雖然比較大,手術也復雜,耗時也會很多,但拿下來不會有任何問題。

他也沒有要求別人做一助,就帶著蘇雅娟上了,另外要了本地醫院的一個住院醫生做三助。

也好,這樣可以讓蘇雅娟快速成長。

肝臟是人體內最嬌嫩的器官之一,非常容易受傷害,手術操作格外的難以把控。

肝臟的易碎性決定了手術的難度,血管結扎,必須是結扎在血管上,這和其他組織不同。

其他組織可以結扎在筋膜上,而肝臟,一旦被結扎,肝臟本身就碎了,里面的血管就沒有結扎住。

這就將會導致肝臟手術后,容易出血,還容易漏膽汁。

而膽子本身就是消化液,他是消化脂肪的重要物資,所以,有膽子滲漏,就必須及時引流出來。

今天三臺手術都是有相當難度的,這是最后一臺,他多少有一些冒險,帶著蘇雅娟就上臺了。

還不錯。

劉牧樵很滿意,蘇雅娟的開腹和普通住院醫師沒有明顯的差別,還算干凈,出血也不多。

今天依然沒有用超聲刀,也沒有用電刀,用的是普通的手術刀片。

其實,劉牧樵平常也喜歡用普通刀片,這樣對手術的精細程度會把握得更好。

電刀和超聲刀在大醫院用得相當普遍,都有一個共同特點,就是出血量很少,一般的毛細血管和小血管根本就不要理睬,刀頭一過,順便就止住了血。

劉牧樵有時候也用,特別是肝臟手術時用得更多,但是,現在是特殊時期,哪有這么多的電刀,超聲刀就更不用說了。

超聲刀非常昂貴,最好的超聲刀上百萬一把,對病人來說,醫療費用本來就很高了,更加難以承受。

手術比較難做,因為蘇雅娟是生手,另外一個住院醫師差不多也算是生手,一拖二,劉牧樵不難就是怪事。

不過,劉牧樵也不后悔,他每次示范一下,接著就要蘇雅娟學著做。

蘇雅娟的接受能力很快,只需要教一兩次,最多教三次她就學會了。

做二助的住院醫生羨慕得要死,要是誰也這樣教他,他愿意喊人家叫爺爺!世界上哪有這樣的老師?

一臺手術下來,相當于做了幾十臺手術。

蘇雅娟精神很好,此時,早已經過了凌晨,都快天亮了,手術才完成了肝臟表面的清理術。

劉牧樵用潔白的紗布壓了壓肝臟,不錯,沒有滲血,也沒有滲膽汁,插上一條引流管開始關腹。

二助很想縫幾針,又不敢說,蘇雅娟哪知道?

她一層層縫下去,眼見就要縫完了,住院醫生才開口,“讓我嘗嘗鮮好嗎?”

蘇雅娟正縫得起勁,發現自己縫皮膚的技術越來越好,一聽也忙了一夜的二助想縫皮,先是一愣,隨即說:“好的,還有三針。”

二助趕緊接過持針鉗,開始縫皮。

不知是他平常機會少沒縫過皮,還是技術只有這水平,最后三針,連蘇雅娟都看不下去了。

“你看你,針距,一針寬,一針緊,松緊也不對,這一針勒得這么緊,而這一針又松了,表皮也沒對齊。你要多練習啊。”

蘇雅娟的批評是客觀的,這個住院醫生真的做得不好。

劉牧樵側過頭看了一眼,說:“重新來過!你做了多少次手術了?”

住院醫說:“也不少了,闌尾都做了三十幾臺,我主刀,疝氣也做了十幾個,也是我主刀。其他手術都是做二助、三助。沒老師像你一樣教得這樣認真。”

劉牧樵又看了一眼住院醫生,“你還要多練習,手術次數也不少了,也該不是這水平啊。你回去后,買點豬肉,有皮的豬肉,在豬皮上練習。縫皮,是門面,縫得不好,病人看著也不舒服啊,長一針短一針的,一看就會說,你這個醫生是生手啊!”

“是的,我回去多練習。請問,還有什么辦法提高手術技能的?”住院醫生說。

“很多辦法,就看你專攻哪一門。小白鼠、蟾蜍、兔子,這些動物都可以練習。即便是香蕉皮,其他水果,你都可以拿來練習。”劉牧樵說。

住院醫師又把縫線拆了,重新縫,最后,還是歪歪斜斜,長進不大。

下了手術臺,已經是大天亮了。

今天還要換地方。

真的是打一槍放一個地方,今天要赴宿城。

宿城是個小地方,一個縣城,并且是在山溝溝里,這里是地震波波及的地方,傷亡數也不少。

這里的病人大多都集中在宿城一醫院和宿城中醫院。

別看縣級醫院,差距可不是一點點。

有的縣級醫院,年營業額可以達到幾個億,而有的縣級醫院一年下來才幾千萬。

設備的差別也很大,有的縣級醫院除了36排CT,還有1.5T超導核磁共振,而有的縣級醫院,買一臺二手CT,都覺得太奢侈了。

今天要去的地方,就是一個很差勁的縣級醫院,最先進的設備是一臺二手的CT,并且還是很老式的安科牌戰地CT機,唯一的優點就是不怕停電,它有四組電瓶,可以在停電的情況下繼續工作六小時。

這種CT,新機才240萬,二手的才40多萬,還包括了安裝,和CT機里的球管差不多一個價了。

今天又是三臺手術。

第一臺是胸椎骨折的,準備做開放性手術,何教授平常是做頸椎外科,現在要做胸椎,心里沒底。

不過,有劉牧樵在,他也不怕什么啦,反正是做一助,正好可以多學一門技術。。

在滬市醫科大學附屬一醫院,頸椎就是頸椎,頸椎醫生絕對沒有機會做胸椎手術。

但是到了安泰醫院之后就不同,整條脊椎手術都得做,不多學點知識還不行。

推薦:巫醫覺醒。

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